急性胰腺炎是各種病因導致胰酶引起胰腺組織自身消化，就叫急性胰腺炎。胰腺出現水腫、出血，甚至壞死。主要表現是急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血清淀粉酶增高。治療原則就是抗休克，解痙，止痛，抗感染。解除痙攣，止痛 ，主要用藥是阿托品，既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣，疼痛劇烈，難以忍受，可以使用度冷丁，但是限制使用，防止成癮。禁止使用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣。抑制胰腺分泌 ，使用生長抑素，采取禁食和胃腸減壓。能有效減少胰腺分泌，并且全胃腸外營養支持，直到胰腺癥狀緩解。
急性胰腺炎藥物
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-12-067104次
概述：
相關知識
胰腺炎發病跟許多因素有關，比如暴飲暴食，膽道疾病，膽囊炎，膽結石，高脂血癥，高鈣血癥，酗酒等都有關。一般檢查采取采血化驗血常規，血尿淀粉酶測定，血清淀粉酶超過正常值數倍就可以確診為胰腺炎。X線腹部平片可以確定胰腺炎有無并發腸穿孔等并發癥。一般病人發生發熱，上腹部絞痛，急性腹痛，痙攣性絞痛，建議就診，立即化驗血清淀粉酶測定，不可拖延時間，延誤病情。
注意事項
1.一般胰腺炎禁食，禁水到病情緩解，剛開始進食，以全流食為宜，適應1-2天后，再過渡到半流食，慢慢適應后再過渡到普通飲食。
2.胰腺炎患者戒煙，戒酒，避免刺激胰腺。
注：以上所提及藥品，需要在醫生的指導下服用。
以上內容僅供參考
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫師航天中心醫院
2019-10-29 2457次
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態，因為在胰腺炎剛發作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫師航天中心醫院
2019-10-29 2202次
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急性胰腺炎藥物一、應用廣譜的能夠通過血胰屏障的抗生素，因為感染是大多數胰腺炎死亡主要原因，應該用頭孢他定或者亞胺培南，環丙沙星，尤其以亞胺培南抗菌譜最廣，而且厭氧菌有效，而且也容易向胰腺擴散，也可以作為輔助的抗菌藥物。二、是生長抑素類藥物，比如奧曲肽，或者十四肽生長抑素施他寧，有條件的可以聯合生長素一起使用，適當抑制胃酸，可以西咪替丁處理或者奧美拉唑，糾正水電解質紊亂，如有休克對針對處理。如果是膽源性胰腺炎可以考慮內鏡下胰膽管切開，這樣解除局部梗阻。語音時長 1:38”
劉鐵剛
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 2628次
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急性胰腺炎藥物治療急性胰腺炎的藥物治療分為幾大類：第一大類，生長抑素及其類似物，比如生長抑素或者奧曲肽，它能夠抑制胰液的分泌；第二大類，抑制胃酸分泌的藥物，因為胃液也可以促進胰液的分泌，適當的抑制胃酸可以減少胰液量，從而緩解胰管內的壓力；第三大類，烏司他丁類的藥物，它可以抑制胰酶的活性；第四大類，鎮痛對癥處理，胰腺炎腹痛明顯時可以肌注哌替啶止痛治療；第五大類，抗生素類的藥物，胰腺合并感染時，應該選擇針對革蘭氏(-)菌和厭氧菌的，能夠通過血胰屏障的抗生素，比如喹諾酮類或者頭孢類聯合抗厭氧菌的藥物；第六大類，營養支持治療，比如氨基酸，糖鹽等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:16”
牟韶嬌
主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院
2019-09-21 2150次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-10 14903次
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急性胰腺炎有哪些藥物可以治療病情分析：急性胰腺炎的臨床表現主要包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等情況。當患者出現這些癥狀時，可通過飲食進行調理，同時可以服用藥物進行保守治療，主要包括生長抑素、奧曲肽、烏司他丁等。當胰腺合并感染時，可服用抗生素類藥物進行治療。意見建議：急性胰腺炎要早發現早治療，以免病情加重，平時要避免辛辣刺激，少食多餐，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，保持心情舒暢。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2020-01-05 1202次
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急性胰腺炎藥物治療我們可以在禁食的基礎上再通過減少胰液的分泌間接治療胰腺炎，由于胃酸分泌可促進胰液分泌，抑制胃酸分泌就減少了胰液的分泌，所以我們可以使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑等質子泵抑制劑治療胰腺炎，還可外源性補充生長抑素及其類似物，如奧曲肽，其可抑制胰泌素及胰液基礎分泌；對于腹痛的患者，不推薦使用嗎啡及阿托品
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-12-28 5683次
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急性胰腺炎首選藥物急性胰腺炎首選藥物是加貝酯，加貝酯能抑制胰酶的活性，還會抑制胰酶的分泌。在上述藥物的基礎上，需要應用質子泵抑制劑來抑制胃酸的分泌，防止進一步刺激胰腺分泌后，在胃液進入十二指腸的同時，給大量補液，抗感染時必要的營養支持治療和對癥治療止痛藥等。除了藥物，急性胰腺炎最重要的治療是禁食，避免攝入食物加重病情
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-08-13 2992次
