急性胰腺炎是臨床上的常見病，它是一種胰腺分泌的消化液，消化自身組織的一種炎癥疾病。臨床上常常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型。水腫型胰腺炎患者經常出現腹痛，嘔吐，發熱等癥狀，癥狀比較輕，預后比較好。出血型胰腺炎病癥比較重，還很容易出現胰腺組織明顯的出血壞死，常常并發腹膜炎，休克等，病死率很高。
急性胰腺炎水腫型和出血壞死型
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-12-0611851次
概述：
臨床表現：
大量飲酒，膽道梗阻，胰腺外傷等原因都可以引起胰腺炎?；颊叱３Ｔ诒╋嫳┦郴蛘叽罅亢染坪蟀l病。
患者常常突然出現上腹部的疼痛，一般疼痛劇烈，水腫型胰腺炎，疼痛部位局限在上腹部，有時候向背部放射。出血壞死型胰腺炎，經常表現為整個腹部的疼痛，嚴重的腹脹。
多數患者會有明顯的惡心，頻繁的嘔吐，出血壞死型胰腺炎，惡心嘔吐更為嚴重，很快出現腸麻痹，嘔吐物含有糞便狀物質。
少數水腫型胰腺炎患者出現黃疸癥狀，多數的出血壞死型胰腺炎都有明顯的黃疸出現。
水腫胰腺炎脫水癥狀不明顯。出血壞死型胰腺炎常常在短期內出現嚴重的脫水，患者尿量迅速減少，甚至無尿。
水腫型胰腺炎體溫有不同程度的升高，但一般不超過39℃，四五天內體溫就會恢復正常。出血壞死型胰腺炎，發熱溫度比較高，經常在39℃以上，還同時常常伴有精神異常，發熱經常持續十余天，甚至數十天。
治療措施：
1，及早靜脈輸液，預防休克，改善微循環。
2，使用抑肽酶等藥物，減少胰腺的分泌。疼痛劇烈的可以使用阿托品和杜冷丁。
3，胰腺組織壞死，嚴重全身感染，中毒癥狀嚴重者，應當及時手術治療。
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