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寶寶晚上睡覺老是哭鬧

疾病概述

嬰幼兒由于缺乏語言表達(dá)能力,對(duì)來自一切刺激都可引起哭鬧,以示不適或表達(dá)要求,所以小兒哭鬧并非都屬病態(tài)。但新生兒不哭或少哭可能為疾病的征兆;小兒多哭常為疾病主要癥狀,也是家長(zhǎng)求醫(yī)的主要原因,要注意區(qū)別和護(hù)理。寶寶哭鬧常見原因?yàn)轲囸I、口渴和睡眠不足。還有外界不良刺激,如情緒變化、斷奶、冷熱、尿布潮濕、衣服過緊、蚊蟲叮咬等等。

臨床診斷與鑒別診斷

哭鬧的特點(diǎn)及伴隨表現(xiàn)有生理性哭鬧 :表現(xiàn)為哭聲響亮、時(shí)間短暫、間歇期面色如常。實(shí)時(shí)用玩具分散其注意力,哭鬧即止,活動(dòng)如常。如因饑餓哭鬧時(shí),常伴有啃手、吮指、抓咬衣服、覓食等。要睡覺時(shí),小兒哭聲低、雙眼時(shí)睜時(shí)閉,經(jīng)過拍哄,哭聲斷斷續(xù)續(xù),小兒熟睡時(shí),若被突如其來的巨響震醒,哭鬧呈爆發(fā)性。被刺痛或昆蟲叮咬時(shí),小兒經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性嚎啕大哭,而間歇時(shí),嬉戲進(jìn)食如常。

疾病復(fù)發(fā)

寶寶哭聲劇烈呈持續(xù)性或反復(fù)性,用玩具逗引或飲水、進(jìn)食等方法止哭都土無效時(shí)屬病理性哭鬧。這是因?yàn)樾律鷥褐猩窠?jīng)系統(tǒng)感染、核黃疸或顱內(nèi)出血等出現(xiàn),寶寶??蘼暭?,調(diào)哭聲高尖,嬰兒因腸道功能紊亂引起的陣發(fā)性腹痛時(shí),多發(fā)作哭鬧,除煩躁哭鬧外,伴有面色潮紅和口周發(fā)白、腹脹,雙拳緊握,兩腿屈曲、手足厥冷,一般持續(xù)數(shù)分鐘,排便或肛門排氣后得以緩解。

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