肛門內括約肌側切術，主要用于治療陳舊性肛裂引起的肛門劇烈疼痛。因為肛門內括約肌下端會出現不自主的痙攣，導致肛裂劇烈疼痛，所以切斷肛門內括約肌下段可以阻斷其不自主的痙攣，從而解除其引起的疼痛不適，分為側方括約肌切斷切斷和后正中括約肌切斷。
肛門內括約肌側切術
李輝主任醫師
中日友好醫院肛腸科
2018-12-2133950次
概述：
手術方式和注意事項：
肛門內括約肌側切術，主要是切斷齒狀線下方的肛門內括約肌，也就是肛門內括約肌下段，并且可以同時切斷肛門外括約肌的皮下部以充分引流，同時術中應該充分擴肛門至四指寬度。側方的括約肌切開，可以從肛門旁做一個0.5到1厘米的小切口， 用血管鉗將內約肌的下端挑出并切斷，注意要徹底止血，以防術后刀口內血腫形成。
肛門內括約肌側切術的主要注意事項，一是防止將肛管直腸環整個切斷，以免造成術后肛門失禁，第二括約肌切斷應足夠，以防止術后內括約肌痙攣仍然存在，造成肛裂治療效果不佳，而且術后刀口長期難以愈合。
術后注意：
肛裂術后應定期換藥，一般排便以后應每日換藥一次，并且修剪肉芽組織，換藥之前應當進行熏洗并坐浴，一般術后一月左右刀口可以完全愈合；便后飲食應當嚴格控制辛辣刺激，保持大便通暢，防止術后便秘引起刀口難以愈合或肛裂再次發作。
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