如何保持內(nèi)鏡鏡身(“鏡軸”)呈直線狀態(tài),又不使腸管伸張,邊短縮腸管邊插入內(nèi)鏡,這是結(jié)腸鏡得以順利插入的要領(lǐng)。如果內(nèi)鏡鏡身(“鏡軸”)呈直線狀態(tài),就能夠?qū)⑹植縿幼骶珳?zhǔn)的傳遞到內(nèi)鏡的前端。在保持直線的鏡身(“鏡軸”)的狀態(tài)下,邊縮短腸管邊插入的“軸保持短縮法”,是可能完全控制內(nèi)鏡的插入法的基礎(chǔ)(1)。
  在彎曲的腸管(自然狀態(tài)下的“腸軸”)內(nèi)插入內(nèi)鏡的過程中,鏡身(“鏡軸”)總是會出現(xiàn)一些暫時的偏離直線狀態(tài)的現(xiàn)象,應(yīng)該不斷地將偏離的鏡身(“鏡軸”)糾正到直線狀態(tài)。應(yīng)該絕對避免在鏡身(“鏡軸”)偏離直線的狀態(tài)下繼續(xù)插入內(nèi)鏡(1)。
  為了使腸管短縮后插入內(nèi)鏡,最重要的一點(diǎn)是時時刻刻做好退回內(nèi)鏡的準(zhǔn)備。在彎曲處,如果用力推進(jìn)內(nèi)鏡可以使腸管伸展成襻曲。有時,看起來像直線狀態(tài)的管腔,向前推進(jìn)內(nèi)鏡時患者就感覺疼痛,而下一個彎曲將會更顯著(1)。仔細(xì)想一想操作部旋鈕打到最大處時,仍然看不到腸道走向或內(nèi)腔視野或看到腔卻無法推進(jìn)內(nèi)鏡的狀況,何嘗不是鏡身(“鏡軸”)偏離了直線狀態(tài),伸長、扭曲了腸管(“腸軸”)的結(jié)果呢?
  在彎曲的腸管(自然狀態(tài)下的“腸軸”)部位適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)腸腔內(nèi)的空氣量和及時的退鏡操作使角度直線化,對結(jié)腸鏡的插入十分重要(1)

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