張力性氣胸急救首要措施為立即排氣減壓。張力性氣胸是一種危急的胸部急癥，需緊急處理以確保患者生命安全。
張力性氣胸發(fā)生時(shí)，胸膜腔內(nèi)壓力急劇升高，嚴(yán)重影響心肺功能。因此，急救的首要任務(wù)是迅速降低胸膜腔內(nèi)的壓力。最常用的方法是使用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第二肋間進(jìn)行穿刺排氣，此處胸壁較薄，便于快速有效地排出氣體，從而緩解胸腔高壓，減輕對(duì)肺部和縱隔等結(jié)構(gòu)的壓迫，改善患者的呼吸和循環(huán)功能。
在進(jìn)行排氣減壓的同時(shí)，還需確保患者氣道通暢。清理口腔和鼻腔內(nèi)的異物，如痰液、嘔吐物等，防止異物堵塞氣道。若患者意識(shí)不清，可能需采取開放氣道的操作，如仰頭抬頜法，以保障基本呼吸功能。
急救過(guò)程中，呼叫急救人員并告知患者情況至關(guān)重要。在等待急救人員到來(lái)時(shí)，應(yīng)持續(xù)觀察患者的生命體征，如呼吸、脈搏、意識(shí)狀態(tài)等。若癥狀再次加重，需及時(shí)再次進(jìn)行排氣減壓等急救操作。
此外，急救后患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，避免用力排便增加腹壓，并注意保暖以防感冒咳嗽。定期復(fù)查以了解肺部恢復(fù)情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。在整個(gè)急救和治療過(guò)程中，可能涉及的藥物包括但不僅限于抗生素如頭孢克洛、頭孢曲松、頭孢他啶等，以預(yù)防感染。
