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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 112966次

• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶進行結合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2022-03-26 2914次

• 直接膽紅素
  直接膽紅素又稱為結合膽紅素，是間接膽紅素進入肝臟，經(jīng)肝臟葡萄糖醛酸基轉移酶的作用與葡萄糖醛酸結合生成的。直接膽紅素與間接膽紅素共同組成總膽紅素，它的升高說明肝臟處理后的膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙，臨床上常應用直接膽紅素是否升高鑒別黃疸類型，直接膽紅素升高見于肝細胞性黃疸，梗阻性黃疸，間接膽紅素升高可見于溶血性黃疸，直接膽紅素的正常值范圍0～6.8μmol/L。
  語音時長 01:36”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-04 66677次

• 直接膽紅素間接膽紅素
  我們知道直接膽紅素和間接膽紅素之和稱為這個總膽紅素，根據(jù)這兩個指標不同，反映了疾病也是不同。第一，對于總膽紅素和直接膽紅素增高的一些患者，主要見于一些肝內肝外阻塞性的黃疸，胰頭癌，毛細膽管性肝炎以及其他膽汁淤積綜合征。第二，總膽紅素和間接膽紅素增高，不要見于溶血性疾病，血型不合輸血，惡性疾病和新生兒溶血。第三，總膽紅素直接膽紅素和間接膽紅素都增高，主要見于一些急性的黃疸性的肝炎，慢性的活動性肝炎，肝硬化和中毒性肝炎等。第四，間接膽紅素偏高可以把體內的紅細胞破壞過多，會使肝臟不能完全把間接膽紅素轉變?yōu)橹苯幽懠t素，而直接膽紅素偏高肝細胞受損，同時那也會引起這個雙向升高情況。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 43575次

• 直接膽紅素增高
  直接膽紅素（DBil）又稱結合膽紅素，是由間接膽紅素進入肝后受肝內葡萄糖醛酸基轉移酶的作用與葡萄糖醛酸結合生成的，直接膽紅素溶于水，與偶氮試劑呈直接反應，能通過腎隨尿排出體外。 肝臟對膽紅素的代謝起著重要作用，包括肝細胞對血液中間接膽紅素的攝取、結合和排泄三個過程，血清直接膽紅素的升高，說明經(jīng)肝細胞處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙。直接膽紅素的測定有助于黃疸類型的診斷和鑒別診斷。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2002次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  病情分析：總膽紅素和直接膽紅素都屬于肝功能里的一項指標，常見黃疸型肝炎患者。如果出現(xiàn)黃疸，說明肝細胞出現(xiàn)損害，尤其是直接膽紅素升高，與肝細胞損害嚴重程度呈正比。意見建議：黃疸型肝炎的患者一定要注意休息，不能熬夜，不要勞累，要注意營養(yǎng)的支持，不要喝酒。要積極的保肝退黃治療，查清楚到底是什么原因造成黃疸型肝炎，針對病因治療也很關鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 2805次

• 血清膽紅素是直接膽紅素還是間接膽紅素
  血清膽紅素通常是直接膽紅素，也是間接膽紅素。血清膽紅素是體內紅細胞衰老死亡裂解后釋放血紅蛋白所產生的，通常數(shù)值為3.4μmol/L~17.1μmol/L，可以代表肝臟受損的嚴重程度，還可用于黃疸的診斷以及鑒別診斷。血清膽紅素中包括直接膽紅素以及間接膽紅素，直接膽紅素是反映肝臟功能的一項指標，也可用于
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-06-06 0次

• 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素
  首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據(jù)黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-02 624次