胃腸穿孔的癥狀與體征

胃腸穿孔是指由于某種原因導致胃壁全層(4層)破裂,穿透腹腔,造成腹腔污染的一種消化科疾病,是一種常見的外科急腹癥。

胃腸穿孔典型癥狀:1、病人突發上腹部劇痛,呈“刀割樣”,腹痛迅速波及全腹。病人面色蒼白、出冷汗。常伴有惡心、嘔吐。嚴重時可伴有血壓下降。2、慢性胃潰瘍穿孔的患者會有長期腹部隱痛,且疼痛放射至腰背部。3、胃癌患者也會有胃穿孔的可能性,穿孔前腹痛不規律,口服堿性或者抑酸藥無效,晚期還可合并體重下降等表現。用手觸診腹部出現壓痛后,用并攏的2~3個手指(食、中、環指)壓于原處稍停片刻,使壓痛感覺趨于穩定,然后迅速將手抬起,如此時病人感覺腹痛驟然加重,并常伴有痛苦表情或呻吟,稱為反跳痛,穿孔部位最重。患者腹肌緊張呈“木板樣”強直,尤以上腹部最明顯。患者可有肝濁音界縮小或消失,可有移動性濁音,腸鳴音減弱或消失等異常體征。

上述內容僅作為介紹,胃腸穿孔可引起化學性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時搶救可危及生命。

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