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• 神經(jīng)源性肺水腫的治療

  神經(jīng)源性肺水腫，是指由各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，所導(dǎo)致的肺水腫，所以它的治療，除了一般治療、藥物治療上，還要針對病因進行治療。首先一般治療是指患者及時就醫(yī)，通暢氣道清理呼吸道的分泌物，給予吸氧糾正缺氧的一個狀態(tài)。第二是開通靜脈通路，給予利尿劑，或者是糖皮質(zhì)激素等，降低血容量，減少回心血量，利于肺水腫的一個治療。還有要進一步的病因治療，查找引起肺水腫的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，針對病因，采取有針對性的治療，還有就是有必要的時候，要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，緩解患者的一個緊張狀態(tài)，配合患者的一個飲食，中成藥的一些治療，來利于患者病情的恢復(fù)。

  

  01:25
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3041次

• 肺水腫防治措施

  肺水腫在預(yù)防上，一定要積極治療原發(fā)病，比方說像高血壓、冠心病、風(fēng)濕性瓣膜疾病等，在原發(fā)病治療基礎(chǔ)上，病人一定要避免運動量過大、過急，避免寒冷、饑餓、情緒激動，避免上呼吸道反復(fù)的一個感染。飲食要清淡，適當(dāng)?shù)乜刂骑嬎浚苊膺M食過咸、過于辛辣，過于油膩的食物。在治療上一定要積極規(guī)范的治療，出現(xiàn)急性肺水腫的病人，往往急性發(fā)作，第一時間應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科。首先要通暢患者的氣道分泌物，使氣道通暢，給予及時的吸氧，糾正機體的低血氧狀態(tài)；第二要使患者斜坡臥位，或者是坐位，使雙下肢下垂，減少一個回心血量，還要再及時開通靜脈通路，給患者應(yīng)用利尿劑。糖皮質(zhì)激素等藥物，減少血容量，減輕肺水腫的一個癥狀，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極進行下一步的檢查，查明引起肺水腫的病因，行科學(xué)規(guī)范有效的治療。

  

  01:53
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3219次

• 神經(jīng)源性肺水腫的治療
  神經(jīng)源性肺水腫主要是由于顱內(nèi)壓升高而導(dǎo)致的急性肺水腫，各種中樞神經(jīng)性疾病都會引起顱內(nèi)壓增高，常見的有腦出血，腦炎，腦外傷等。典型的神經(jīng)源性肺水腫患者會出現(xiàn)呼吸困難，咳出大量的粉紅色的泡沫樣痰，查體兩肺能聽到明顯的濕啰音，血壓升高，病情進展的速度往往比較快，嚴(yán)重的可危及患者的生命，治療起來非常困難，病死率也比較高。在治療上首先要迅速的降低顱內(nèi)壓，還需要保持呼吸道的通暢，及時的做氣管插管用呼吸機輔助呼吸，可以用糖皮質(zhì)激素來降低毛細(xì)血管的通透性，減輕肺水腫，同時往往需要用到抗菌藥物來預(yù)防肺內(nèi)繼發(fā)的細(xì)菌感染。
  語音時長 01:11”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-05 4396次

• 神經(jīng)源性肺水腫發(fā)病機制
  顱腦損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病引起的肺水腫，稱為神經(jīng)源性肺水腫或中樞性肺水腫，其發(fā)病機制目前有兩種學(xué)說：一，血流動力學(xué)學(xué)說：腦原發(fā)或繼發(fā)性損害致交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)過度興奮，使大量中樞交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放，引起全身血管收縮導(dǎo)致動脈壓急劇增高、外周血管阻力增加、左心負(fù)荷增加、左心房及肺靜脈壓力增高、肺泡毛細(xì)血管通透性增強等血流動力學(xué)障礙。二，非血流動力學(xué)學(xué)說：顱內(nèi)壓升高通過神經(jīng)源性作用直接影響肺血管系統(tǒng)，促發(fā)白細(xì)胞異常反應(yīng)，并在肺內(nèi)扣押以及纖維蛋白降解產(chǎn)物等增加，致使肺毛細(xì)血管通透性增加和肺泡上皮損傷，大量含蛋白液體由此進入肺間質(zhì)，直接影響氣體交換。
  語音時長 1:34”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 5209次

• 神經(jīng)源性肺水腫怎么辦
  病情分析：神經(jīng)源性肺水腫可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用抗炎，消腫的藥物治療，比如可以選擇頭孢拉定，頭孢地尼，羅紅霉素等。如果肺水腫癥狀較重，一般可以通過外科手術(shù)的方法治療，治療期間要保持呼吸道通暢。意見建議：患有神經(jīng)源性肺水腫，在平時生活中要多鍛煉身體，然后要定期做肺部影像學(xué)檢查了解肺水腫的患病情況和康復(fù)情況。康復(fù)期間，要積極預(yù)防呼吸道梗阻以及呼吸道感染類疾病。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2021-03-05 701次

• 神經(jīng)源性膀胱怎么診斷
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者去醫(yī)院做尿檢、超聲波、膀胱鏡等檢查，及時治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-30 1202次

• 神經(jīng)源性肺水腫發(fā)病機制
  顱腦損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病引起的肺水腫，稱為神經(jīng)源性肺水腫或中樞性肺水腫，其發(fā)病機制目前有兩種學(xué)說：一，血流動力學(xué)學(xué)說：腦原發(fā)或繼發(fā)性損害致交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)過度興奮，使大量中樞交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放，引起全身血管收縮導(dǎo)致動脈壓急劇增高、外周血管阻力增加、左心負(fù)荷增加、左心房及肺靜脈壓力增高、肺泡毛細(xì)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 457次

• 急性肺水腫診斷
  急性肺水腫診斷，主要結(jié)合以下三個方面；第一，臨床癥狀，臨床癥狀主要包括突發(fā)性的呼吸困難，端坐呼吸為主，伴有咳嗽，咳痰，粉紅色泡沫痰為主，嚴(yán)重者出現(xiàn)神志煩躁，口唇紫紺等。第二，病因方面，患者既往大多數(shù)并有心臟疾病，主要包括冠心病，高血壓，心功能不全等。第三，輔助檢查方面，主要包括心功能提示BNP指標(biāo)偏
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 628次