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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-02-14 20483次

• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規(guī)律進行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-25 10401次

• 慢性胃炎會反流嗎
  慢性胃炎的病人經(jīng)常可能會合并胃食管反流，胃液、十二指腸液反流入食管，對食管、咽喉造成刺激，引起燒心、反酸等等癥狀。慢性胃炎的病人如果出現(xiàn)反流，需要口服抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥緩解反流的癥狀。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利等等藥物促進胃腸蠕動，促進胃的排空，減少反流。平時飲食要清淡，低鹽低脂，不要吃辛辣刺激的，過于油膩，不容易消化吸收的食物，還可以適當?shù)倪\動鍛煉，促進胃腸蠕動，促進消化，減少反流。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:21”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-17 3271次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  慢性胃炎膽汁反流又稱膽汁反流性胃炎，膽汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎，胃、十二指腸協(xié)調(diào)運動失常被認為該病主要的發(fā)病機制。協(xié)調(diào)運動失調(diào)引起的十二指腸逆蠕動增加,幽門關(guān)閉功能減弱，胃排空延遲均可以導致十二指腸內(nèi)容物、膽汁反流引起的燒心、反酸、惡心、嘔吐、上腹痛、腹脹、排便不盡、消化不良、食欲減退、消瘦，嚴重可以出現(xiàn)嘔血、黑便。在用藥方面可以用奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌，用糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，達喜中和膽汁，減少膽汁對胃黏膜的損傷，促進腸胃蠕動藥物有嗎丁啉，莫沙必利，在飲食上以易消化流質(zhì)清淡飲食為主，避免服用辛辣、油膩、刺激性食物。
  語音時長 1:37”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3984次

• 慢性胃炎會反流嗎
  病情分析：慢性胃炎可能會反流，會引起膽汁反流與胃液反流，需要積極治療，比如可以選擇西咪替丁，法莫替丁，奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀這類藥物治療。慢性胃炎反流以后，需要定期就醫(yī)完善胃部超聲檢查，便常規(guī)檢查，了解胃炎的具體患病情況。意見建議：慢性胃炎反流要積極預防胃腸道外傷和胃腸道梗阻類疾病。在康復期間，應當忌口辛辣刺激性油膩食物，建議易定期就醫(yī)復查，了解疾病的具體康復期間。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-11-15 1201次

• 藥流是指什么
  病情分析：藥流是指懷孕以后沒有生育要求，使用藥物終止懷孕。在臨床上常用的藥物為米非司酮配合米索前列醇。但是使用藥物流產(chǎn)前需要先進行相關(guān)的檢查化驗，包括抽血化驗血常規(guī)、凝血4項、做心電圖、測量血壓。意見建議：一般患有青光眼、高血壓、心臟病等是都不能使用藥物流產(chǎn)的。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-05-14 1703次

• 慢性肺心病心衰是指右心衰嗎
  慢性肺心病心衰是指右心衰，慢性肺心病可能會出現(xiàn)胃腸道充血、厭食等癥狀，建議遵醫(yī)囑使用藥物進行治療。慢性肺心病心衰主要是右心衰，右心負責收集回流的靜脈血，靜脈血返回右心后，由右心系統(tǒng)輸送至肺部進行氧氣交換，靜脈血和肺氧的結(jié)合將成為動脈血。一旦患者出現(xiàn)右心衰，靜脈血回流至心臟將受阻，靜脈壓升高將導致慢性
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 90次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 322次