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• 大動脈炎能停藥嗎

  大動脈炎患者停藥的前提是病情要持續的控制穩定，另外我們的這些藥物是一個逐漸減量的過程。比如這個患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個多種藥物的聯合治療，如果他病情控制的非常穩定，怎么叫病情穩定呢，我們叫炎癥指標正常，血沉、C反應蛋白正常，血管病變是穩定的，我們通過我們血管的超聲，或者血管核磁，評估它血管的狹窄沒有進展，沒有炎性病變的表現，同時沒有臨床癥狀，這時候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續的穩定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監測病情，警惕病情的復發，如果出現復發，需要及時的加用藥物治療。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 3323次

• 大動脈炎可以停激素嗎

  大動脈炎患者，如果病情控制非常穩定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長期使用激素，可能會出現一些別的副作用，包括對血壓、血糖的影響，包括骨質疏松，包括我們常見的，患者比較擔心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負氮平衡，還有像是消化道風險、心血管風險等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風濕免疫科大夫指導下逐漸減量。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2624次

• 大動脈炎吃激素多長時間可以停藥
  大動脈炎患者服用激素藥物，需要多久才可以停藥？不同的患者是不一樣的，因為患者的病情嚴重程度以及對激素的治療反應都不一樣，有的患者可能服用一到兩年就可以停藥，而有的患者可能需要服用5到10年，甚至終生服用小劑量的糖皮質激素維持治療。對于大動脈炎患者來講，當病情處于活動期，比如化驗血沉c反應蛋白升高，有發熱、乏力等全身癥狀，并且合并重要臟器功能受累，累及到了腎臟、肺臟或者心臟等，這個時候就需要積極的應用糖皮質激素治療，它能夠有效的緩解癥狀，控制病情。當患者的血沉c反應蛋白逐漸下降，恢復到正常時，癥狀也得到改善，就可以逐漸將激素減量，最終減至每日5到10毫克，然后維持一段時間，有些患者在檢查過程中有可能病情復發或者加重，可以聯合應用環磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等藥物治療，一部分患者當病情穩定一段時間以后就可以停用糖皮質激素，而有的患者則無法停用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-27 4137次

• 大動脈炎確診需要多長時間？
  ?大動脈炎典型的病例，確診并不困難，因此只要在風濕科專業醫師的診治下，都可以盡快做到確診。有下列表現一種以上者即應高度懷疑本病：一，單側或雙側肢體出現缺血癥狀，伴有患側動脈搏動減弱或消失，血壓降低或測不出。二，腦動脈缺血癥狀，伴單側或雙側頸動脈搏動減弱或消失，頸部聞及血管雜音。三，近期發生高血壓或頑固性高血壓，伴有腹部血管雜音。四，不明原因發熱。五，典型大動脈炎眼底改變。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 1498次

• 大動脈炎吃多久激素
  大動脈炎應用激素的具體療程和劑量，還要視病情而定。但是一般情況下，應用的時間比較長，至少要一年以上。待病情控制后，達到病情的完全穩定后，要應用最小有效劑量，進行長期的維持治療，也要堅持隨診，預防并發癥等情況的發生。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 3102次

• 大動脈炎可以停激素嗎
  大動脈炎的患者，要根據具體的病情，而決定是否能夠停用激素，但通常情況下，在病情穩定后，需要應用最小的有效劑量，來維持治療，可能會需要終身服用激素治療的，一定要聽從專業醫師的指導建議，切勿擅自停藥或減量。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2803次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次