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• 大動脈炎需要手術嗎

  大動脈炎的常規治療，首先還是在風濕免疫科，進行標準的激素加免疫抑制劑的治療方案，首先要控制患者的炎癥，這個大動脈炎在激素、免疫抑制劑治療基礎之上，絕大部分患者病情都能得到緩解。但是如果一些患者，出現了嚴重血管的受累，比如說出現了嚴重的血管狹窄，甚至血管的阻塞出現了一個動脈的瘤，甚至動脈瘤破裂出血了，這種時候就需要外科干預了，可以考慮讓血管外科做支架植入的治療，甚至如果出現那個嚴重的血管受累的話，需要去專業的血管醫院。比如說是我們的阜外心血管醫院等等，這種地方進行比較大的手術，可能要做血管的置換手術，但是前提是首先是要內科先控制炎癥。如果確實在積極的內科治療的基礎上，控制不好的話，有些患者是需要外科手術干預的。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2034次

• 什么是大動脈炎

  大動脈炎屬于風濕免疫病，它是風濕免疫病中系統性血管炎的種類。大動脈炎，主要累及主動脈和主動脈的，主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現，主要表現是有人可以出現發熱、乏力，有人可以出現各種血管的受累，出現血壓的異常，出現頭暈、頭疼，可以出現主動脈的一些受累表現，可以出現胸痛。還可以出現四肢受累的表現，出現四肢，叫間歇性跛行的表現，有人會走路的時候，突然就走不動了；有人會出現頸動脈受累表現，可以出現頸動脈的狹窄，出現脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 11857次

• 大動脈炎治療時間多長
  大動脈炎是需要長期用藥治理的，因為它是一種慢性疾病，目前是不能夠根治的。就跟高血壓，糖尿病，腦梗塞，這類疾病一樣，是需要長期用藥來治療，患者最好不要自己停藥，減藥，要在醫生的指導下，規律的用藥治療，以免導致病情的復發。在平時患者要正確的服用抗凝劑，抗血小板藥物，定期監測凝血功能，注意有沒有出血傾向，比如牙齦出血，鼻出血，皮膚粘膜的瘀斑，血便等等，口服激素和免疫抑制劑，治療期間要注意有沒有藥物的不良反應。比如高血壓，高血糖，精神癥狀，消化道出血等等，定期監測肝腎功能，預防骨質疏松，在飲食上要注意進食含鈣比較高的一些食物，有蝦皮兒，牛奶。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 3206次

• 大動脈炎吃激素多長時間可以停藥
  大動脈炎患者服用激素藥物，需要多久才可以停藥？不同的患者是不一樣的，因為患者的病情嚴重程度以及對激素的治療反應都不一樣，有的患者可能服用一到兩年就可以停藥，而有的患者可能需要服用5到10年，甚至終生服用小劑量的糖皮質激素維持治療。對于大動脈炎患者來講，當病情處于活動期，比如化驗血沉c反應蛋白升高，有發熱、乏力等全身癥狀，并且合并重要臟器功能受累，累及到了腎臟、肺臟或者心臟等，這個時候就需要積極的應用糖皮質激素治療，它能夠有效的緩解癥狀，控制病情。當患者的血沉c反應蛋白逐漸下降，恢復到正常時，癥狀也得到改善，就可以逐漸將激素減量，最終減至每日5到10毫克，然后維持一段時間，有些患者在檢查過程中有可能病情復發或者加重，可以聯合應用環磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等藥物治療，一部分患者當病情穩定一段時間以后就可以停用糖皮質激素，而有的患者則無法停用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-27 4136次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業醫師的指導建議，隨著病情逐漸穩定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2903次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規則增厚和纖維化，增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-20 2803次

• 大動脈炎吃激素多長時間可以停藥
  大動脈炎患者服用激素藥物，需要多久才可以停藥？不同的患者是不一樣的，因為患者的病情嚴重程度以及對激素的治療反應都不一樣，有的患者可能服用一到兩年就可以停藥，而有的患者可能需要服用5到10年，甚至終生服用小劑量的糖皮質激素維持治療。對于大動脈炎患者來講，當病情處于活動期，比如化驗血沉c反應蛋白升高，有
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 241次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次