患者屁股后面黑黑的還長痘一般是由于長時間摩擦、濕疹、接觸性皮炎等原因引起的，患者一般需要及時就醫，可通過局部護理、注意飲食、藥物治療等方式改善。
1、長時間摩擦：
當患者長時間久坐時，屁股與內褲之間的摩擦力會增大，長時間的摩擦會導致局部的皮膚出現黑色素沉著，可表現為屁股后面黑黑的。另外長時間的久坐可能會引起細菌感染出現長痘的情況，所以患者屁股后面黑黑的還長痘可能是長時間摩擦引起的，建議患者不可久坐，適量的進行運動，還可以更換棉質的內褲，增加透氣性，一般無需藥物治療。
2、濕疹：
是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應，如內分泌失調、感染、新陳代謝障礙等。一般以紅斑、丘疹、丘皰疹為主，伴有瘙癢等癥狀，當濕疹發于患者的屁股時會出現長痘的情況，隨著瘙癢的加重，患者會逐漸的搔抓，嚴重時引起破潰，破潰出結痂后，可表現為屁股后面黑黑的，一般建議患者少吃辛辣刺激的食物，局部要避免搔抓，另外還可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、鹵米松乳膏等藥物治療。
3、接觸性皮炎：
是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質后，如肥皂、螨蟲等，在接觸部位甚至以外的部位發生的炎癥性反應。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。當病情逐漸加重時，紅斑的顏色也會逐漸加深，從視覺上看，類似黑色，當接觸性皮炎出現在屁股上時便會出現屁股后面黑黑的還長痘的情況，此時患者要盡量清淡飲食，更換棉質內褲，還可遵醫囑使用，馬來酸氯苯那敏片、氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片等藥物治療。
除了上述常見原因外，還可見于癤腫等情況，病情嚴重時，可能還需要引流治療。
