氣胸是指由于任何原因而導致胸膜出現了破裂，空氣隨之進入到胸膜腔的情況。容易胸膜腔里面的壓力升高，甚至會使胸膜腔內的負壓變為正壓，會造成肺部的壓縮、靜脈回心血流受阻的情況，從而產生了不同程度的心、肺功能的障礙。急性心肌梗死是指由于冠狀動脈內的斑塊出現了破裂而形成了血栓，從而堵塞住了冠狀動脈，導致心臟的供血量會出現急劇的減少，造成心肌出現了嚴重的急性缺血，引發了心肌梗死的情況。
氣胸與急性心肌梗死的鑒別診斷
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-01-186875次
概述：
鑒別要點：
1、氣胸和急性心肌梗死有類似的臨床表現，如都會突然的發生急性的胸痛，出現胸悶、呼吸困難的情況，嚴重的甚至是會出現休克的情況。但是氣胸多會發生于形態消瘦的人，患者多會伴有肺部的疾病，或是因創傷導致了氣胸。而急性心肌梗死的患者常常會伴隨有高血壓、冠心病等疾病。2、氣胸和急性心肌梗死通常可以從檢查中進行鑒別診斷。氣胸的患者X線胸片檢查會發現肺部有肺壓縮的情況，而急性心肌梗死的患者心電圖會出現特征性改變。
急救措施：
對于氣胸的患者，如果是自發性氣胸可以及時的送去醫院進行治療；如果是創傷性氣胸，可以先用大塊、干凈的厚布塊按壓住受傷部位，避免發生漏氣的狀況后再送往醫院進一步進行治療。對于急性心肌梗死的患者，先呼叫救護車，不要隨意移動病人，同時要舌下含服硝酸甘油或者救心丸。
以上內容僅供參考
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 8156次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 19856次
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急性心肌梗死的鑒別診斷根據典型的臨床表現，特征性的心電圖改變以及實驗室檢查發現，診斷急性心肌梗死并不困難。對于老年患者突然發生嚴重的心律失常、休克、心力衰竭而原因未明，或突然發生較重而持久的胸悶、胸痛者，都應該考慮本病的可能。應先按急性心肌梗死來處理，并短期內進行心電圖，血清心肌酶學測定和肌鈣蛋白測定等動態觀察，以確定診斷。對于非ST段抬高的心肌梗死，血清肌鈣蛋白測定的診斷價值更大。其主要與以下疾病進行鑒別：1，心絞痛；2，急性心包炎；3，急性肺動脈栓塞；4，急腹癥；5，主動脈夾層。語音時長 1:23”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-28 4336次
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急性心肌梗死的鑒別診斷根據典型的臨床表現特征性的心電圖改變以及實驗室檢查發現診斷本病并不困難，對于老年患者突然發生嚴重的心律失常休克心率衰竭而原因未明，或突然出來發生較重而持久的胸悶和胸痛者都應該考慮本病的可能。應該先按急性心梗來處理，短期內進行心電圖心肌壞死標志物的測定等動態觀察以確定診斷，對于非st段抬高，血清肌鈣蛋白血清測定的診斷價值更大。急性心肌梗死需要以下一些疾病進行鑒別：第一，心絞痛。第二，主動脈夾層。第三，急性肺動脈栓塞。第四，急腹癥。第五，急性心包炎。語音時長 1:14”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-24 4465次
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心肌梗死與什么鑒別病情分析：心肌梗死需要與以下疾病鑒別：1，主動脈夾層，主動脈夾層主要表現為胸部劇烈的疼痛呈刀割樣伴有腹痛，后背疼痛，持續的時間比較長。2，肺梗塞，肺栓塞。3，胃炎，胃潰瘍。4，肺炎，肺部腫瘤。意見建議：心肌梗死的患者應該及時到醫院就診，如果是在發病12小時內，要行急診冠狀動脈造影，如果冠脈嚴重的狹窄，要行支架植入術。對于冠脈輕中度狹窄的患者，可進行藥物的治療。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-16 1201次
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急性心肌梗死與心絞痛怎樣鑒別病情分析：心絞痛的癥狀輕一些，通過休息和口服，舌下含化硝酸甘油片，就能夠得到緩解。心肌梗死疼痛的程度就特別嚴重了，通過藥物不能緩解，而且有特別恐怖或者快死的感覺。嚴重者可能會發生心衰，呼吸困難。意見建議：當出現急性心肌梗死的時候，一定要及時治療，通過溶栓或者介入治療等。避免心梗范圍進一步擴大，而影響生命質量。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-19 1402次
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急性心肌梗死鑒別診斷急性心肌梗死鑒別診斷通常有心絞痛、肋軟骨炎、急性心包炎、主動脈夾層、急性肺栓塞等，患病以后要及時去醫院就診。1、心絞痛：急性心肌梗死是冠狀動脈阻塞以及供血不足導致的心肌缺血壞死，患有該疾病后需要和心絞痛進行鑒別。急性心肌梗死通常在安靜時突然起病，使患者出現心前區壓榨性疼痛或憋悶感，持續時間多數會超過
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2023-12-25 0次
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冠心病心肌梗死的鑒別診斷1.心絞痛、主要是不穩定型心絞痛的癥狀，可類似于心肌梗死，但胸痛性質輕，持續時間短，硝酸甘油效果好，無心電圖動態演變及心肌酶的序列變化。2.急性心包炎、心前區疼痛持久而劇烈，深吸氣時加重，疼痛同時伴有發熱和心包摩擦音。心電圖除aVR外，其余多數導聯ST段呈弓背向下型抬高，T波倒置，無Q波。3.急性肺
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 225次
