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概述：

硝酸甘油之所以能夠治療心絞痛，主要是由于以下兩個(gè)獨(dú)特的作用機(jī)制。首先硝酸甘油能夠直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，增加冠狀動(dòng)脈對(duì)于心肌細(xì)胞的供血量，從而達(dá)到緩解心肌缺血的目的。另一方面，硝酸甘油能夠擴(kuò)張人體肺部靜脈血管，使部分回心血液暫存于肺靜脈內(nèi)。這樣一來(lái)回流入心的血量減少，心臟在射血時(shí)的氧耗量也隨之減少。從降低需求的方面來(lái)達(dá)到緩解心肌缺血的目的。正是由于這種雙重的抗心肌缺血作用，大部分患者在舌下含化硝酸甘油2-3分鐘以后，其疼痛癥狀可明顯緩解。因此建議有冠心病心絞痛病史的患者，在日常出行中最好隨身攜帶此類藥物以備不時(shí)之需。

對(duì)癥用藥建議：

在疼痛的緩解期間，患者仍需要服用相關(guān)藥物來(lái)維持病情穩(wěn)定、預(yù)防心肌梗死。常見(jiàn)的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如依那普利、培哚普利、卡托普利、福辛普利等。降血脂藥物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、氯吡格雷等。穩(wěn)定型心絞痛無(wú)需進(jìn)行抗凝治療。β受體阻滯劑，例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物，例如替格瑞洛、阿司匹林、塞來(lái)昔布等。

飲食注意：

建議患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、勿暴飲暴食。患者需嚴(yán)格限制脂類物質(zhì)攝入量，少吃油脂含量過(guò)高的食物，例如肥肉、燒烤、雞肝、豬肝、蟹黃、蛋黃等。

以上內(nèi)容僅供參考

硝酸甘油抗心絞痛機(jī)理

概述：

對(duì)癥用藥建議：

飲食注意：

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