問心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎
病情描述:
心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎
答醫生回答
病情分析:
能用硝酸甘油,它能夠擴張冠狀動脈,增加冠狀循環的血流量,可以擴張周圍血管,減少靜脈的回心血量能夠減輕心臟的前后負荷,能夠緩解心絞痛。
意見建議:
擴張周圍血管也能夠起到助降壓作用。高血壓病人在用降壓藥物的同時,一定要注意藥物的相互作用,避免引起血壓降的太低。
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硝酸甘油為什么不能用水送服?硝酸甘油為什么不能用水送服?因為舌下含服硝酸甘油,它的吸收率在80%左右,一般在服后5分鐘達到最大效果。如果用水吞服起效慢,而且肝臟對其有降解作用,只有約8%的藥物成分被吸收,這就讓藥物的作用成分被破壞,這就讓藥物的作用大打折扣,失去了急救的效果了。00:59
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗,如果是下壁和右心室發生心梗,血壓會明顯下降,所以不主張用硝酸甘油,否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用,一是血壓的下降,因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外,還有降低血壓的作用,硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈,也可以擴張動脈,所以有一定的降壓的作用,容易導致體位性低血壓,所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼,大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張,會引起比較嚴重的頭疼。01:31
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心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎心絞痛的患者伴隨有高血壓,也可以應用硝酸甘油來進行治療。硝酸甘油可以松弛血管平滑肌,可以使周圍血管舒張,使血管外周阻力減小,從而可以減少回心血量,可以使心排出量降低,使心臟負荷減輕,從而可以緩解心絞痛的癥狀。另外應用硝酸甘油舒張血管平滑肌,還能夠起到降壓的作用,所以患有心絞痛的患者伴隨有高血壓,可以用硝酸甘油來進行治療。另外心絞痛的患者伴隨有高血壓,還需要科學規范的應用降壓藥控制血壓,預防并發癥的發生。另外患有心絞痛的患者還可以應用一些中成藥來進行治療,如可以應用速效救心丸或者復方丹參滴丸等藥物來進行治療,改善心肌供血,緩解心絞痛的癥狀,建議在醫生的指導下科學規范的治療。語音時長 01:25”
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硝酸甘油心絞痛機制硝酸甘油緩解心絞痛的機制主要有以下方面:第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經支配的平滑肌有松弛作用,可以松弛血管平滑肌,從而緩解冠狀動脈痙攣,改善心肌缺血,緩解心絞痛發作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用,舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的,使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管,使得回心血量減少,外周阻力下降,從而使心臟的前后負荷同時減少,緩解心絞痛。第三、硝酸甘油還和心臟平滑肌中的羥基官能團發生反應,引起血管平滑肌松弛,從而改善心臟的供血。第四、硝酸甘油還可以降低血壓,從而達到降低心臟后負荷的作用,緩解心臟的缺血情況。語音時長 1:47”
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一般心絞痛不用硝酸甘油嗎病情分析:一般心絞痛發作時需要及時舌下含服硝酸甘油。因為硝酸甘油能夠有效的擴張外周靜脈和冠狀動脈,增加冠脈血液供應,同時減少心肌耗氧量,減輕心肌缺血的癥狀。如果使用硝酸甘油作用不明顯時,應該及時去醫院就診。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:建議患者保持規律的作息生活,遵醫囑服用藥物,身邊常備硝酸甘油等藥品。注意自己的病情變化,如果心絞痛發作比以往更加頻繁時,應該及時去醫院就診,避免延誤最佳治療時機。
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腦出血能用硝酸甘油嗎腦出血的患者對于降壓方面來講,可以應用的是硝酸甘油。而且這個時候一定要在密切的臨床監護下應用硝酸甘油,因為非常有可能會造成血壓過低的情況,而且要隨時調整泵速以及泵入的劑量。而且也要注意患者的癥狀,有的人也會出現一些不舒服的癥狀,這個時候也及時的調整用藥。
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硝酸甘油心絞痛機制硝酸甘油緩解心絞痛的機制主要有以下方面:第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經支配的平滑肌有松弛作用,可以松弛血管平滑肌,從而緩解冠狀動脈痙攣,改善心肌缺血,緩解心絞痛發作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用,舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的,使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管
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硝酸甘油治療心絞痛原理硝酸甘油主要通過以下兩個機制來發揮治療心絞痛的作用。首先硝酸甘油可以直接擴張人體的冠狀動脈血管,冠狀動脈血管被擴張以后對于心肌細胞的灌注量也就隨之增加,直接緩解了因灌注量不足而導致的心肌缺血的問題。另一方面硝酸甘油還可以擴張人體的靜脈血管,尤其是肺部的靜脈血管被擴張以后,部分回流入心的血量可以暫存于