肝腹水的病人如果通過積極的藥物治療效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹脹難忍，可以考慮抽腹水治療。
抽腹水治療一般選擇右下腹麥氏點，或者左下腹反麥氏點作為穿刺點，首先使用利多卡因進行局部麻醉，之后可以考慮使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考慮置入引流管連接引流袋進行引流，一般每次放腹水量要控制在3000毫升以內。
同時要注意無菌操作，避免出現感染，還需要注意評估電解質情況和腎功能情況，還需要注意補充白蛋白，防止因為大量放腹水誘發(fā)并發(fā)癥。
肝腹水怎么抽水
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內科
2022-01-244095次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
肝癌肝腹水能抽水幾次肝癌有的時候會合并腹水的出現，那么腹水產生的原因，一方面是由于肝癌同時合并肝硬化，肝硬化會導致腹水，包括營養(yǎng)不良，肝硬化門靜脈高壓癥，以及包括像腎功能不全，都可能會導致腹水的形成。如果肝癌出現破裂出血，或者是腫瘤已經侵犯了腹腔腹膜，也會出現癌性腹水。對于肝癌合并腹水的治療，還是要根據病情的發(fā)展程度，針對病因，特別是肝硬化的程度，來采取相應的治療手段。那么腹水的治療，不僅僅是進行穿刺抽腹水，還包括利尿、補充白蛋白，以及采取保肝的藥物。還可以通過一些介入治療，來控制腫瘤的發(fā)展。一般大量的腹水，對于藥物治療沒有效果，病人出現明顯的腹脹，那么這個時候抽水的目的是緩解癥狀。另外，如果說懷疑有肝癌破裂出血，那么進行腹水的穿刺，是幫助診斷，確定是否有腫瘤已經進入到腹腔。實際上肝癌腹水抽幾次，并沒有一個明顯的醫(yī)學上的限制，只要是病情需要，病人的身體是可以耐受，那么可以反復地多次抽腹水，甚至是可以留置腹腔引流，持續(xù)地把腹水放到體外。這樣有可能有助于病人癥狀的改善，以及控制病人病情。
02:31
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-09-11 5858次
-
肝腹水是肝癌嗎大多數的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現腹水，出現肝硬化失代償的人群，我們也要進行腫瘤的篩查。
01:19
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 12198次
-
肝腹水怎么抽水肝腹水的病人如果通過積極的藥物治療效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹脹難忍，可以考慮抽腹水治療。抽腹水治療一般選擇右下腹麥氏點，或者左下腹反麥氏點作為穿刺點，首先使用利多卡因進行局部麻醉，之后可以考慮使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考慮置入引流管連接引流袋進行引流，一般每次放腹水量要控制在3000毫升以內。同時要注意無菌操作，避免出現感染，還需要注意評估電解質情況和腎功能情況，還需要注意補充白蛋白，防止因為大量放腹水誘發(fā)并發(fā)癥。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-12 4085次
-
肝腹水抽水怎么抽肝腹水病人是指因為存在肝病所造成的腹水，包括重癥肝炎，肝硬化，肝癌，如果通過積極的綜合治療效果不理想，可以考慮抽腹水治療，一般抽腹水也就是進行腹腔穿刺，之后抽取腹水，一般要避免短時間大量抽腹水，建議每天抽腹水量不要超過3000毫升，同時要注意補充人血白蛋白，要注意無菌操作，防止造成繼發(fā)感染。一般認為存在腹水首先的治療應該是進行利尿治療，只有利尿治療效果不理想才考慮進行抽腹水治療。語音時長 01:12”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-12 4526次
-
肝腹水怎么消除出現肝腹水一般是由于肝硬化引起的。引起肝硬化最常見的原因是乙型病毒性肝炎以及酒精肝引起的肝硬化。首先應當進一步檢查，以明確引起肝腹水的原因，對原發(fā)病進行治療。另外如果腹水量比較大，可以穿刺抽腹水。還可以應用白蛋白，增加血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-30 3002次
-
肝腹水怎么抽病情分析：抽取肝腹水前需要完善相關的檢查，要檢查患者的肝功能和蛋白的含量，對于腹水量過多的患者，需要帶B超的引導下行腹腔穿刺引流術。放腹水量不超過1000毫升，如果放的過多，容易產生肝性腦病或電解質紊亂。意見建議：患者進行抽腹水后需要臥床休息，24小時內最好不要下床活動，以免引起穿刺口處漏液。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-09-07 2303次
-
肝腹水怎么抽水肝腹水病人腹膜腔積液很多，可以在無菌操作下進行腹膜腔穿刺放腹水治療。一般病人首次放腹水不能超過1000毫升，防止大量放腹水后引起血壓下降，出現不適癥狀。一般首次放腹水后，可以間斷進行放腹水治療。一般3-5天后再慢慢放出部分腹水，但是每次放腹水量應該控制，最多不宜超過3000mL。如果超過3000mL
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-30 3618次
-
肝腹水能抽水嗎肝腹水的患者一般能抽水。肝腹水一般會導致局部出現積液的情況，如果不及時處理可能會導致局部積液越來越多，還有可能會加大肝臟的負擔，嚴重時會造成肝功能損傷，所以一般能抽水。肝腹水屬于一種常見的癥狀，一般是由于肝硬化造成，會導致門靜脈高壓癥以及內臟淤血，同時還有可能會出現低蛋白血癥，嚴重時可能會導致腹腔內
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-23 164次
