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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因，注入適當的藥物，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 8131次

• 胸腔積液能吸收嗎

  一般少量的胸腔積液在針對病因的治療情況下，如正規的抗結核治療，抗感染治療，可以自己吸收。或胸腔手術后少量的胸腔積液也能自己吸收，但是不同性質的胸腔積液，吸收的時間也有所不同。輔助手段可以使用活血化瘀的藥物，加強肺的功能，經常吸氧，促進胸腔積液進行吸收。對于中等量到大量的胸腔積液患者，有胸悶，氣短，呼吸困難等癥狀，這樣的胸腔積液就很難自我吸收，這時需要行胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術，結合病因治療才能治愈。對于惡性胸腔積液，要給予化療，一部分少量的胸腔積液也可以自行吸收，但大量的胸腔積液則需要行胸腔閉式引流術，而針對頑固性的胸腔積液則需要行胸膜腔封閉術。針對大量胸液者，每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量最好不要超過600ml，過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降，發生肺水腫或循環障礙。抽液時若發生表現為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細、四肢發涼的“胸膜反應”時，應立即停止抽液，使患者平臥，必要時皮下注射腎上腺素，劑量因人而異，密切觀察病情，注意血壓，防止患者休克。

  

  02:08
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4773次

• 胸腔積液不抽能怎么樣
  若是少量的胸腔積液不抽也沒有什么大礙，因為對肺組織的壓縮不是特別的明顯，不會有特別厲害的臨床癥狀，比如胸悶、胸痛、呼吸受限、發紺。如果是大量胸腔積液不抽我們自己難以吸收，會引起繼發性感染，另外最嚴重的就是它對肺組織壓縮，肺組織受壓之后，通氣換氣功能明顯減退，就會導致患者有明顯的低氧血癥，然后供氧不足就會出現很多組織器官的繼發性的傷害，比如會出現頭暈目眩。還有就是心臟供血不足，會出現心肌缺氧缺血是非常嚴重的后果，所以胸腔積液如果是中等以上的量，建議早期的進行胸腔穿刺閉式引流術，術后也要注意抗炎治療。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-24 4855次

• 胸腔積液不抽能自己吸收嗎
  少量的胸腔積液有可能自己吸收，較多的胸腔積液有可能不能自己吸收。根據胸腔積液形成的原因來判斷，如果是單純的胸腔積液，未發現其它部位有病變，這種胸腔積液有可能自己吸收。如果其它地方發現病變，比如肺內有病變，胸膜有病變，此種胸腔積液有可能不能自己吸收，甚至會增多，所以胸腔積液形成之后少量未發現其它病變，可定期觀察，如有原發病變應明確原發病變。
  語音時長 01:17”
  危云輝 主治醫師廣西壯族自治區龍潭醫院

  2019-03-29 3058次

• 肺癌胸腔積液不抽會好嗎
  病情分析：一般情況下肺癌胸腔積液不抽是不會好的，期間病人在沒有明顯的胸悶氣短，呼吸困難等臨床癥狀時可以先進行化療和分子靶向藥物治療，然后必要時配合穿刺抽液的方式來進行治愈。意見建議：建議病人一定要結合腫瘤的病理類型和病理分期來進行綜合性的評估，需要定期檢查胸片和x線明確病情的發展和恢復情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-21 3010次

• 胸腔積液該怎么樣才能治療啊？
  病情分析：可以行胸腔穿刺抽液術，送檢胸腔積液的常規及生化，同時較輕胸悶、氣短的癥狀，進一步判斷胸腔積液的性質。如果診斷不明確，必要時可以行電子胸腔鏡檢查。意見建議：如果是結核性胸膜炎，給予抗結核治療，如果是心功能不全引起的胸腔積液，可以給予適當的強心利尿對癥處理。如果是腫瘤引起的胸腔積液，放化療的同時給予抽液及胸膜固定治療。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-06 1202次

• 胸腔積液不抽能自己吸收嗎
  少量的胸腔積液有可能自己吸收，較多的胸腔積液有可能不能自己吸收。根據胸腔積液形成的原因來判斷，如果是單純的胸腔積液，未發現其它部位有病變，這種胸腔積液有可能自己吸收。如果其它地方發現病變，比如肺內有病變，胸膜有病變，此種胸腔積液有可能不能自己吸收，甚至會增多，所以胸腔積液形成之后少量未發現其它病變，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 491次

• 胸腔積液不抽水怎么辦
  胸腔積液不抽水，建議還是在抗炎治療的基礎上抽胸水，這樣可以緩解呼吸困難和平臥困難問題，而且早期抽出胸水，可以防止出現胸腔黏連。建議患者平時生活中要生活有規律，注意生活的節奏，平時生活多吃一些新鮮的蔬菜和水果，多吃一些高熱量，高蛋白質類的食物，可以做一些必要的鍛煉來增強體質，增強患者自身的抵抗力，同時
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 215次