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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 44107次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6445次

• 尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治療
  尿蛋白，尿肌酐比值偏高，一般提示腎小球源性的蛋白尿。尤其是一些糖尿病的病人，篩查有沒有糖尿病腎病。一般需要化驗尿蛋白，尿肌酐比值。一旦超過正常范圍，提示糖尿病，腎病，已經到達三期，這種情況的治療，需要積極控制血糖。如果病人的血壓偏高或是正常，可以加用acei或者arb的藥物，來減緩蛋白尿，延緩腎臟病的進展。同時，還要調節血脂，避免勞累，避免感染，避免應用腎毒性藥物等，可能加重腎臟負擔的誘因。最關鍵的是積極治療原發病，嚴格地控制血壓。同時，要戒煙，限酒，改善生活方式，只有這樣才能延緩腎臟疾病的進展。
  語音時長 1:21”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 17737次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿一般考慮腎小球損傷。引起血尿、蛋白尿最常見的是腎小球腎炎，包括原發性和繼發性兩種類型。原發性腎小球腎炎包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎，多數可出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，根據病因和病情不同，血尿和蛋白尿的程度也各不相同。繼發性腎臟病如糖尿病、高血壓、系統性紅斑狼瘡、小血管炎等引起的腎損害，也可出現血尿、蛋白尿，多同時伴有原發病的臨床表現，如高血糖、高血壓、皮疹、發熱、關節疼痛、咳血等。另外也有部分患者為感染、結石或腫瘤等所導致的血尿、蛋白尿，此類血尿蛋白尿多數伴有血絲或血塊，一般為正常形態的紅細胞尿。另外體位性蛋白尿、胡桃夾綜合征，也可以導致少量血尿、蛋白尿。
  語音時長 01:25”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-05-28 3210次

• 尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治療
  尿蛋白尿肌酐比值偏高，提示腎臟出現問題，與之對應的是24小時尿蛋白定量升高，在治療上建議進一步查24小時尿蛋白定量、肝功能、腎功能、腎臟超聲等，明確是腎炎還是腎病綜合征，然后排除繼發性因素和遺傳性因素，如果是原發性的腎炎或腎病綜合征，首先使用ACEI或ARB類藥物，然后酌情是否考慮可以服用糖皮質激素或免疫抑制劑治療，其次就是預防高血脂、預防血栓等并發癥的治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 6608次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長期進行監測，給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2504次

• 尿微白蛋白尿肌酐高是怎么回事
  尿微白蛋白、尿肌酐高考慮是急性腎小球腎炎、間質性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、腎衰竭等原因所致，具體原因要到醫院詳細檢查，積極配合醫生做針對性治療。1、急性腎小球腎炎：是因為腎小球感染細菌所引起的急性泌尿系統疾病，會表現為尿頻、尿急等癥狀，不及時采取措施治療，會引發腎損害，導致相應指標升高。需要遵從
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-01-31 0次

• 尿蛋白肌酐高是怎么回事
  尿蛋白和肌酐的同時升高，往往是腎臟功能受損的明顯信號。這種情況可能由多種疾病引發，需要患者及時就醫，明確病因，并進行針對性治療。一、尿蛋白肌酐高的主要原因包括：1、腎小球腎炎：腎小球濾過率受損，導致蛋白質和肌酐無法正常排泄，從而在尿液中檢測
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-04 0次