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• 下肢動脈閉塞手術時機

  下肢動脈硬化閉塞癥的最佳時機從臨床角度來說，患者如果出現了重度間歇性跛行，我們叫做嚴重的肢體功能障礙，就需要考慮手術干預了，對患者來說，如果你行走兩百，一兩百米就會出現行走無力、小腿酸脹、大腿發沉的癥狀，那很有可能就是血管閉塞造成的，這個時候就需要進行專業的血管評估，從檢查上來說，我們大夫可以發現你的這個動脈搏動的減弱，甚至足背動脈，脛后動脈的搏動消失，通過B超的檢查，狹窄程度直徑狹窄大于50%，達到70%，甚至閉塞，那都是需要治療的指征，通過CT增強是進一步的直觀評估的一個好的辦法。就像身后這個圖，它能夠從腹主動脈、盆腔、大腿、小腿、各個部分的血管都有一個很直觀的血管狹窄程度的表現，結合它的血流動力學的，這個檢查如果你的這個血流壓力，就是踝肱比我們叫做達到足趾的血流壓力，如果低于0.9，就是缺血的早期表現，如果低于0.4，0.5，就是重度缺血的表現，這些都是預示著需要手術干預的時機，切記避免肢體的潰瘍壞死，再求助血管外科治療，那個時間已經是相對較晚了，治療效果又差，患者受罪又要多，花錢費用也高，療效也差，隨時面臨著截肢的危險，因此早期的這種走不動路，腳疼及時治療就是我們一個很好的治療時機。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 2553次

• 下肢動脈閉塞手術費用

  下肢動脈閉塞的手術費用根據你的病變的分布的廣泛，有很大的差異，同樣是血管閉塞或者狹窄，由于我們下肢動脈的病變，分布廣泛，不同的患者病變完全不一樣，像這個圖，患者的這個髂動脈，盆腔里，包括大腿的血管，還有小腿的血管，多階段都有病變，再結合臨床癥狀的基礎上，有些重要的病變就需要積極地治療，并非是所有的病變都需要干預，但是如果病情嚴重到威脅肢體的情況下，從盆腔、大腿、小腿所有的病變，都有可能成為威脅肢體，甚至導致截肢的一個罪犯血管罪犯病變。因此我們下肢動脈的病變治療，首先費用受這個病變分布的多少和這個廣泛程度不同就會因人而異，另外一個就是治療方式，傳統的球囊擴張或者支架植入費用相對較低，但是它會遺留后期的再狹窄，再閉塞，二次，三次，四次，再次干預的半年之內，或一年之內進行干預的，可能性會增高，雖然單次費用較低，但是多次費用累積費用較高，目前有新的方法就是斑塊旋切加藥物涂層球囊，在清華長庚醫院也可以實施，雖然它的單次費用相對較高，但是他一次手術以后，遠期的通暢率時間較長，對于患者的受益時間較為持久，因此總體來說病變不同，費用都不同，粗略說來，下肢動脈的手術少則兩三萬塊錢，病變簡單的患者，自費的部分，如果醫保如果不能報銷的話，一般費用至少得5萬，如果病變比較多而且治療方式又可以采取更好的治療方式的話，費用可能高達20萬左右，這之間都是因為病變的范圍，還有治療方式不同造成的，如果有這個醫保的負擔，一般自費的范圍是在3萬到10萬之間。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 21707次

• 下肢動脈閉塞有什么危害
  下肢動脈閉塞的危害如下：行走困難，影響生活、學習、工作，表現為間歇性的跛行、肢體麻木、發涼、靜息痛、夜間痛，甚至也可能會出現肢體壞死，也可能出現下肢潰瘍、壞死，吸入性可造成腎中毒、心臟中毒，導致腎功能不全、中毒性心肌病，必須保證肢體血液開通的基礎上，切除壞死的組織，如果向上發展，可能需要截肢治療。壞死的組織吸收造成感染性的敗血癥，甚至有可能會造成休克。如果懷疑自己有下肢動脈閉塞需要及時去醫院檢查一下下肢動脈的彩超，找出原因，對癥治療，避免對身體造成影響。
  語音時長 1:12”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-06 5425次

• 糖尿病下肢動脈閉塞癥狀
  通常來說，它的早期癥狀為患者會出現肢體的發冷，而且蒼白。逐漸的，患者會出現間歇性的跛行，隨著病情的進展，患者的皮溫會明顯地降低，色澤出現蒼白或者是發干，而且患者這時候會出現靜息痛，也就是說，休息的時候就會出現疼痛。而且有的患者肢體遠端缺血，會出現壞疽或者是潰瘍。早期慢性缺血的話，引起皮膚及其附件的營養改變，感覺異常，以及肌萎縮。患者的股動脈、腘動脈、頸后動脈以及足背動脈搏動減弱，甚至不能被捫及。臨床上，如果患者有糖尿病的話，引起的下肢動脈鼻塞會更嚴重。因為糖尿病容易導致患者出現血管的病變，也容易加劇患者的癥狀，所以治療起來比較麻煩。
  語音時長 1:21”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-01 3895次

• 下肢動脈閉塞掛什么科
  病情分析：下肢動脈閉塞需要到血管外科就診，需要對患者進行下肢動脈彩超的檢查或下肢動脈造影檢查。如果患者病變嚴重，可以在血管外科進行手術治療。意見建議：下肢動脈閉塞會影響下肢的供血，所以發生此病的患者要注意低鹽低脂飲食，一定要注意戒煙，避免有害因素對下肢動脈的影響。需要給予患者抗血小板、降脂穩定斑塊、改善局部血液循環的藥物治療。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-20 2003次

• 下肢動脈硬化閉塞癥是什么
  下肢動脈硬化閉塞癥是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血。常見的病因有吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓病，高同型半胱氨酸血癥，高凝狀態，血液黏滯性增高等是下肢動脈硬化癥的危險因素。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-01-07 2103次

• 下肢動脈閉塞來襲，早期癥狀需警惕
  ??肢動脈閉塞，是由于動脈硬化導致下肢供血動脈內膜增厚、管腔狹窄或閉塞，從而引發的一系列癥狀。那么，它早期有什么癥狀呢？下肢動脈閉塞的早期癥狀一般有：??肢體發涼：下肢動脈閉塞導致血液流動受阻，血液無法將足夠的熱量帶到下肢，使得下肢皮膚溫度下降，感覺發涼。??皮膚顏色異常：由于血液供應不足，下肢皮膚得不到
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2024-12-06 0次

• 糖尿病下肢動脈閉塞癥狀
  通常來說，它的早期癥狀為患者會出現肢體的發冷，而且蒼白。逐漸的，患者會出現間歇性的跛行，隨著病情的進展，患者的皮溫會明顯地降低，色澤出現蒼白或者是發干，而且患者這時候會出現靜息痛，也就是說，休息的時候就會出現疼痛。而且有的患者肢體遠端缺血，會出現壞疽或者是潰瘍。早期慢性缺血的話，引起皮膚及其附件的營
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 186次