b27陽性強直性脊柱炎嗎

B27陽性不一定就是強直性脊柱炎。

B27陽性與強直性脊柱炎之間并不是劃等號的,大約只有20%HLA-B27陽性的患者會發(fā)展成為強直性脊柱炎。而強直性脊柱炎中大約有10%的患者B27是陰性的,二者并沒有絕對的相關(guān)性,只是攜帶B27陽性的基因患者更容易強直性脊柱炎而已,患病率相對高一些。

診斷強直性脊柱炎需要結(jié)合患者的癥狀、查體、影像學檢查以及B27結(jié)果,并不是單純依靠B27陽性就診斷強直性脊柱炎。

強直性脊柱炎患者典型的癥狀是炎性下腰背部疼痛,一般患者的疼痛是在久坐或者久臥以后癥狀加重,活動以后減輕。另外,患者通常化驗血沉、c反應蛋白升高,有時候還可以伴有膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的炎癥或者是虹膜睫狀體炎,患者做影像學檢查比如骶髂關(guān)節(jié)CT或X線片,會有明確的骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn).另外,患者可能有家族史,銀屑病史或其他類似病史,只有符合上面的條件才可以診斷強直性脊柱炎。

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