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• 雷米普利片的功效與作用

  雷米普利片，用于原發(fā)性高血壓、充血性心力衰竭、急性心肌梗死后2到9天出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭。雷米普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，是抗高血壓的一線治療藥物，也是治療心力衰竭的重要藥物，可以改善心臟功能，降低病死率。本品為一種前體藥物，經(jīng)胃腸吸收后，轉(zhuǎn)化為雷米普利拉，而發(fā)揮作用。可使外周血管擴(kuò)張，血管阻力下降，從而發(fā)揮抗高血壓及抗心衰的作用。生物利用度高，作用時間長，小劑量一日1次，2.5毫克到5毫克，就可以對心腦血管、腎和周圍血管，起到良好的藥理作用。不會造成心動過速，對心臟影響小，對血漿地高辛濃度無影響，適用于同時服用地高辛治療的心衰患者。孕婦若服用本品，特別在懷孕的最后6個月，可能會導(dǎo)致胎兒損傷甚至死亡，因此，妊娠期婦女禁用。本品可通過乳汁分泌，故而哺乳期婦女也是禁用的。兒童患者未進(jìn)行相關(guān)研究，禁止使用。老年患者，特別是使用利尿劑，有充血性心力衰竭或肝腎功能不全的患者，應(yīng)慎用。還有其他的一些禁忌情況，如嚴(yán)重的心衰、肝腎功能損害、持續(xù)低血壓、不穩(wěn)定性心絞痛等，在服用前，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下加以排除，保證用藥安全。

  

  02:40
  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫(yī)院

  2020-05-11 8725次

• 雷米普利片的用藥注意事項

  雷米普利片的使用注意事項主要有：一、用法用量為，治療高血壓，一日1次，口服不受食物影響，飯前飯后均可，一次2.5毫克到5毫克，若5毫克效果不佳，可以合用利尿劑。治療充血性心力衰竭，應(yīng)從小劑量1.25毫克開始，之后再根據(jù)患者情況加大劑量。注意如果調(diào)整劑量，要至少間隔三周，維持劑量在2.5毫克每日，一次或兩次分開服用，最大劑量為一日10毫克，分早晚兩次服用。急性心梗后2到9日的輕到中度心力衰竭，用法基本相同，需要注意的是，一定要在住院的情況下，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，監(jiān)測各項指標(biāo)，隨時調(diào)整劑量，以保證用藥安全。二、主要的不良反應(yīng)有低血壓，停用利尿劑或者使用小劑量，可以減輕此不良反應(yīng)的發(fā)生。咳嗽，停藥后即可恢復(fù)，多數(shù)患者可以耐受。若咳嗽嚴(yán)重，則應(yīng)更換其他藥物。高鉀血癥，注意補鉀和使用保鉀利尿藥的患者，特別要預(yù)防此反應(yīng)的發(fā)生。發(fā)生血管神經(jīng)性水腫或者其他嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)的幾率雖然比較小，但是可能危及生命，必須引起警惕，若發(fā)生應(yīng)立刻停藥。其他的不良反應(yīng)還有胃腸道反應(yīng)、頭痛、疲勞、腎功能損害等。三、如果患者出現(xiàn)較高的腎素血管緊張素活性，使用本品會出現(xiàn)低血壓和腎損害的危險，因此第一次使用本品或者增加劑量時，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓，防止急性血壓下降的發(fā)生。這些患者包括服用利尿劑者、體液鹽分丟失者、嚴(yán)重高血壓者、急性心梗后的心衰者、左心室出入通道梗阻者、腎臟動脈狹窄的患者。另外，老年患者、冠狀血管或腦血管狹窄的患者，也要仔細(xì)監(jiān)測血壓，防止發(fā)生危險。四、服用本品前必須檢查腎功能，特別是心衰患者、單側(cè)腎動脈狹窄者和腎功能損害者。五、服用本品，進(jìn)行要與血液負(fù)電荷接觸的體外治療和昆蟲毒素的脫敏治療時，存在威脅生命的嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險，不可同時進(jìn)行治療，應(yīng)換用非血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，來治療高血壓和心衰。六、本品其他的禁忌情況還有，對本品過敏、發(fā)生過血管神經(jīng)性水腫、腎功能不良、肝功能損害、持續(xù)低血壓、嚴(yán)重心衰和室性心律失常、不穩(wěn)定性心絞痛以及肺原性心臟病等。七、與其他抗高血壓藥聯(lián)用，降壓效果增強(qiáng)，注意調(diào)整劑量。與升壓藥合用，減弱本品作用，應(yīng)注意監(jiān)測血壓水平。與口服降糖藥胰島素合用，會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。與碳酸鋰合用，會使血鋰濃度升高，增強(qiáng)其毒性，注意監(jiān)測鋰濃度，調(diào)整用藥劑量。飲酒后本品的降壓作用增強(qiáng)，低血壓暈厥風(fēng)險大大增加。

  

  04:54
  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫(yī)院

  2020-05-11 5808次

• 雷米普利片
  雷米普利片主要是適應(yīng)用來治療原發(fā)性高血壓急性心肌梗死，也就是指導(dǎo)二到九天后出現(xiàn)的輕到中度的心力衰竭，非糖尿病、腎病患者尤其是伴有動脈高血壓的患者，在心血管危險增加的患者無明顯的冠心病時，糖尿病同時有至少一個額外危險因素，外周動脈閉塞性疾病或者腦卒中降低心肌梗死腦卒中或者心血管死亡的可能性，規(guī)格是五個毫克一片。給藥的時候需要注意的是，雷米普利治療初期，尤其是伴有鹽和體液流失患者，心衰患者或者嚴(yán)重的高血壓患者，可能會產(chǎn)生血壓過度降低現(xiàn)象，如果可能的開始用雷米普利治療前，應(yīng)該糾正鹽或體液的流失減少或停止，減少正使用的利尿劑至少兩到三天，這些患者的治療應(yīng)當(dāng)以最低單劑量開始，早晨服用1.25毫克雷米普利，初次給藥后，雷米普利和利尿劑劑量增加時患者應(yīng)給予醫(yī)療監(jiān)護(hù)至少8小時，以免發(fā)生難以控制的低血壓反應(yīng)。
  語音時長 1:38”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 12380次

• 雷米普利片的功效
  雷米普利片的功效主要有3個：一、用來降壓，屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可以單獨用來降壓，也可以跟其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，降壓效果還是比較好的。如果患者應(yīng)用這種藥物達(dá)不到目標(biāo)的血壓，可以聯(lián)合其他的降壓藥物合用。二、用來治療心肌梗死后的心力衰竭，或者是慢性心力衰竭，主要是為了改善心室重塑，對于心衰的長期預(yù)后是有幫助，但是用藥期間要注意患者的血壓情況。三、用于非糖尿病腎病的患者，但是有一定的適應(yīng)征，要結(jié)合患者的尿蛋白情況，肌酐情況，這個藥物用于腎病，一方面可以降低尿蛋白，另一方面有助于降壓。但是雷米普利片有一定的禁忌癥，對于高鉀血癥，妊娠婦女和雙側(cè)腎動脈狹窄的患者是禁用的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 7449次

• 甲潑尼龍片是什么藥物
  甲潑尼松龍片是激素類藥物主要用于治療過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，膠原性疾病，如風(fēng)濕病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，紅斑狼瘡，嚴(yán)重支氣管哮喘，腎病綜合征，血小板減少性紫癜，粒細(xì)胞減少癥，急性淋巴性白血病以及各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥。需要嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-07 6107次

• 服用甲潑尼龍如何減量
  病情分析：甲潑尼龍是屬于激素類的藥物，甲潑尼龍可以用于風(fēng)濕性疾病，皮膚病，過敏性疾病，腫瘤，呼吸道等疾病的治療。意見建議：使用甲潑尼龍治療，如果癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r間段內(nèi)逐量遞減初始劑量，直到能夠維持已有的臨床效果的最低劑量，甲潑尼龍的減藥過程應(yīng)該持續(xù)一個星期以上。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-29 4302次

• 甲潑尼龍片能和黃葵一起吃嗎
  甲潑尼龍片一般能和黃葵一起吃，甲潑尼龍片屬于糖皮質(zhì)激素類的藥物，可以用于治療風(fēng)濕性疾病、胃腸道疾病、眼部疾病以及呼吸道疾病等，而黃葵一般為膠囊劑，可以用于治療慢性胃炎造成的機(jī)體浮腫、腰痛以及蛋白尿等癥狀，這兩種藥物一起服用效果比較好，一般不會出現(xiàn)藥物相互作用。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-08-23 115次

• 甲潑尼龍片可以和其他藥一起吃嗎
  甲潑尼龍片一般不可以和其他藥一起吃。甲潑尼龍片是一種常用的糖皮質(zhì)激素藥物，常用于治療各種炎癥和自身免疫性疾病。此藥物和其他藥物一起使用時有可能會發(fā)生相互作用，容易影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。比如甲潑尼龍片和布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥同時使用時，有可能會增加出現(xiàn)胃黏膜潰
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-29 0次