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• 室性心律失常的病因

  室性心律失常，我們先了解一下它的概念，是指心室來源的心律失常，包括室性早搏，室性心動過速，室撲，甚至室顫，這幾種類型的心律失常，它的病因有很多種，最常見的原因，比如說電解質紊亂，低鉀血癥，或者是冠心病，心肌缺血，都可以引起室性心律失常的發生。除了這兩個病因以外，特發性的室性心動過速，它屬于一個沒有明確病因的心律失常，就是心臟的某一個位置的起源點，它的興奮性異常增高，而出現了頻繁的室性的心動過速，這個病沒有明確病因的治療，需要進行射頻消融手術的治療。還有一些病因就是心肌病，比如說肥厚型心肌病，擴張型心肌病，或者致右室心律失常心肌病，這些類型的心律失常都是有心肌病相關的心律失常。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 2217次

• 原發性肝癌的病因和發病機制

  原發性肝癌的病因，在國家最常見的，還是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它們共同的交叉點，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化結節。肝硬化結節，如果致病因素沒有解除，持續在病人體內存在，肝硬化結節就會和平演變成腺瘤上的增生，不典型增生過度增生，到最后直接演變成肝癌，大概發展過程就是這樣。而且由于肝硬化是彌漫的，即使外科醫生切掉一個，即使完整的外科手術，漂亮的外科手術，為什么半年以后還復發了呢，就是因為其它部位的結節，在當時不是肝癌，但是幾個月以后就依然像，第一個原發灶一樣，也和平演變為肝癌了，就可以來概括肝癌的發病，發生、發展的過程和發病機理。

  

  01:14
  李常青 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-01-08 5159次

• 尖端扭轉性室速的病因機制
  ?尖端扭轉型室速是一種具有多形性qrs波群的室速。qrs波形的振幅和波峰方向呈周期性改變，病人在非發作期有顯著的qt間隙延長。qt間隙延長，可能有下列因素引起：一，房室傳導阻滯和竇房傳導阻滯半心室，自主心律異常緩慢。二，低血鉀和低血鎂。三，抗心律失常藥，如奎寧定，安定，復酮等中毒。四，粉噻嗪和三環類抗抑郁藥。五，變異型心絞痛。六，qt期間間隙延長綜合癥，發病機制可能與心室積累，彌漫性傳導阻滯和復極不均，從而在心室肌與腹肌葉纖維間形成較多微折返運動有關。臨床特點：短暫發作可經有心悸，胸悶，頭暈，發作時間較長，可有短時間暈厥和抽搐，可能發生室顫和猝死。
  語音時長 1:35”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-31 1939次

• 尖端扭轉性室速的病因治療
  一，針對基本病因。有缺鉀者補充鉀鹽，心絞痛者糾正心肌缺氧，并應停用引起qt期間間期延長的藥物。二，發作時可拳擊心前區，行胸外心臟按摩和直流電復率。三，對藥物引起者臨時心室和心房起搏抑制室速，可能終止和預防發作。四，禁用ia類ic類和三類抗心律失常藥，這些藥可能延長異常的qt間期，而使心律失常惡化，可使用ib類藥物如利多卡因等。五，選用能加速基本心率和縮短qt間期的藥物首選為異丙基腎上腺素，0.5毫克至五百毫升糖溶液中靜脈滴注，維持心室率在每分鐘120次左右，經數十余小時方能控制發作，也可用阿托品等。六，安置人工心臟起搏器，適用于有高度竇房或房室傳導阻滯者。七，應尋找qt間期延長的原因，盡可能加以矯正。八，當qt間期正常時可用常規的抗心律失常藥，如利多卡因。九，有一種多形性室性心動過速，常見于冠心病及qt間期正常，有在t上的室早發生，可能由折返引起，它不是真正的尖端扭轉型，治療應給予足量的常規抗心律失常藥。
  語音時長 2:07”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-01 1846次

• 什么是尖端扭轉型室性心動過速
  出現尖端扭轉型室性心動過速，這種情況是由于心律失常引起的典型表現，這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診，診斷明確后再積極的進行藥物治療，才能夠達到很好的治療和治愈的目的，同時應該保證足夠的休息，密切的進行觀察。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-14 1201次

• 尖端扭轉型室性心動過速怎么回事
  尖端扭轉型室性心動過速是一種特殊類型的快速性室性心律失常，發作的時候，qrs波的形態呈周期性的改變，圍繞等電位線連續扭轉而得名。對于它的治療主要還是靜脈補鉀，補鎂。電復律，安裝心臟起搏。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2404次

• 尖端扭轉型室速的病因
  尖端扭轉型室速，是一種具有多形性，QRS波群的室速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改變。病人在非發作期有顯著的QT間期延長，QT間期延長可能有下列因素引起：一，房室傳導阻滯或竇房傳導阻滯伴心室自主心律異常緩慢時。二，低血鉀或低血鎂。三，抗心律失常藥，如奎尼丁及乙胺碘呋酮等中毒。四，吩噻嗪和三環類
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 207次

• 什么是尖端扭轉型室速
  尖端扭轉型室速是一種具有QRS波群的振幅和波峰的方向呈周期性的改變，病人在非發作期有顯著的QT間期延長，QT間期延長可能有以下因素所引起：一、房室傳導阻滯或竇房傳導阻滯，半心室自主心率異常緩慢。二、低血鉀或低血鎂。三、抗心律失常藥，比如說奎尼丁及乙胺碘呋酮等等中毒。四、吩噻嗪和三環類抗抑郁藥。五、變
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 248次