夜間咳嗽厲害一般是由于空氣干燥、寒冷刺激、支氣管炎、胃食管反流、肺炎等原因引起的。如果癥狀加重或持續，建議及時就醫。
1、空氣干燥：
如果患者睡覺的房間空氣比較干燥，可能會使口腔黏膜受到干燥刺激，從而引發咳嗽。可以配合使用加濕器，將室內濕度保持在40%~60%之間。
2、寒冷刺激：
如果夜間天氣過于寒冷或者沒有及時蓋被子，可能會使咽喉黏膜遭受寒冷刺激而引發咳嗽。患者應注意隨天氣變化及時更換厚被子。
3、支氣管炎：
如果患者存在支氣管炎的情況，炎癥的刺激會使支氣管黏膜變得敏感，如果受到痰液刺激時會咳嗽的比較厲害。患者可以遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、利巴韋林片等藥物治療。
4、胃食管反流：
如果存在胃食管反流的情況，人體在夜間平躺時，會更容易使胃酸反流至食管或咽喉部位，從而引發咳嗽。患者可以在醫生的操作下通過腹腔鏡下胃底折疊術進行治療。
5、肺炎：
通常是由于病原體感染肺部引起的，在夜間，病原體在肺部持續繁殖，刺激肺部組織，從而引發咳嗽。患者可以遵醫囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛片、頭孢克肟片等藥物進行治療。
患者在生活中應注意多喝水，避免在睡前食用刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免加重癥狀。
