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• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27316次

• 心絞痛的自救方法

  心絞痛是由于冠脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧而引起的臨床綜合征，以胸痛或胸悶不適為主要癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生心臟驟停，危害生命健康，我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。（1）停止正在做的任何事情，就地休息。（2）舌下含服硝酸甘油，由于硝酸甘油有擴(kuò)張血管的作用，服用后會(huì)引起血壓下降，患者可能會(huì)因腦供血不足而出現(xiàn)眩暈。因此，建議最好是靠坐在沙發(fā)或椅子上服藥。部分患者服用后，可出現(xiàn)面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見效，可改用其他抗心肌缺血藥物，如麝香保心丸，緩解心絞痛等癥狀的同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致血壓下降，也沒有心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）有條件的，給予吸氧、測(cè)量血壓。（4）發(fā)作30分鐘以上，或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀，要及時(shí)呼叫"120"，等待急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救援。等待過(guò)程中，注意安撫患者的緊張情緒，因?yàn)樾那榫o張、心跳加速會(huì)增加心臟耗氧量，加重心肌缺血。（5）不建議用私家車或出租車運(yùn)送，因?yàn)檐嚿蠜]有搶救設(shè)備，一旦病人突發(fā)心臟驟停或病情加重，無(wú)法立即實(shí)施搶救。

  

  02:00
  賈海波 主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2021-12-23 29952次

• 抗心絞痛的作用機(jī)制
  抗心絞痛的藥物包括以下幾類：一，消心痛等硝酸酯類藥物，作用是擴(kuò)張小動(dòng)脈的平滑肌，從而起到擴(kuò)張動(dòng)脈的作用。二，β受體阻滯劑起到減慢心率，降低心肌耗氧，從而緩解心肌需氧供氧的失衡狀態(tài)。三，他汀類藥物，起到降低血脂，穩(wěn)定粥樣斑塊的作用，甚至于有些他汀類藥物可以逆轉(zhuǎn)斑塊。四，曲美他嗪等改善心肌代謝的藥物，可以增強(qiáng)心肌供能。五，地爾硫?等鈣離子拮抗劑可以拮抗冠狀動(dòng)脈肌肉的痙攣，從而緩解變異性心絞痛患者的癥狀。六，抗血小板聚集藥物，可以拮抗血小板的聚集，從而抑制血栓形成，抗心絞痛治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 2089次

• 抗心絞痛藥物作用機(jī)制
  抗心絞痛藥物作用機(jī)制是拮抗心肌β受體，減慢心率，抑制心臟收縮力和房室傳導(dǎo)，使得循環(huán)血容量減少，心肌耗氧量降低，可以抑制腎素釋放，使得血漿內(nèi)的腎素濃度下降。心絞痛的癥狀的有很多，一般有胸痛，疼痛的部位主要在心前區(qū)，有手掌大小范圍，界限不是很清楚，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，達(dá)無(wú)名指和小指，有時(shí)也可發(fā)生在頸部、咽部、下頜部，胸痛常為壓迫、發(fā)悶以及脊柱樣疼痛，也會(huì)有燒灼感不是很尖銳。心絞痛是不會(huì)引發(fā)頭痛的，但是也不排除是因?yàn)樾慕g痛間接導(dǎo)致的頭痛癥狀，發(fā)怒、焦慮、過(guò)度興奮的情緒波動(dòng)，使交感神經(jīng)興奮，體內(nèi)的兒茶酚胺血管活性物質(zhì)增加，使得心跳加快、血壓升高，冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加，都會(huì)造成心肌耗氧和供血之間的平衡失調(diào)誘發(fā)心絞痛，甚至?xí)l(fā)生心肌梗死導(dǎo)致猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3519次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制是什么
  硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制，主要是它能夠通過(guò)擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓心排血量和血壓，減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。最常用的就是硝酸甘油片，舌下含服1到2分鐘開始起作用，約半小時(shí)后作用消失。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-08 3802次

• 普萘洛爾抗心絞痛的作用機(jī)制包括什么
  病情分析：普萘洛爾抗心絞痛的作用機(jī)制，主要是抑制交感神經(jīng)的興奮，減慢心率，減少心肌耗氧量，擴(kuò)張血管，改善心肌缺血。對(duì)于心室率快的心絞痛患者可以使用普萘洛爾。意見建議：在使用普萘洛的時(shí)候，要注意監(jiān)測(cè)患者的心率，防止心率過(guò)慢。如果患者出現(xiàn)急性心功能不全，應(yīng)該停止使用普蘭洛爾。對(duì)于合并有明顯心動(dòng)過(guò)緩或者房室傳導(dǎo)阻滯的患者，也應(yīng)該禁止使用普萘洛爾。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-24 2206次

• 抗心絞痛的作用機(jī)制
  抗心絞痛藥物主要通過(guò)增加心肌供氧、減少心肌耗氧、改善血管內(nèi)皮功能等多途徑，有效緩解心絞痛癥狀，保護(hù)心臟功能。1、增加心肌供氧：抗心絞痛藥物如硝酸甘油，能夠通過(guò)釋放一氧化氮（NO），松弛血管平滑肌，特別是冠狀動(dòng)脈，從而擴(kuò)張冠脈，增加心肌血液供
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制
  硝酸甘油片抗心絞痛主要就是硝酸甘油吸收以后能夠松弛血管平滑肌，硝酸甘油能夠釋放氧化氮，氧化氮與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸增多，導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。另外硝酸甘油能夠擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主，其作用程度跟計(jì)量相關(guān)，外
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 345次