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• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 27314次

• 心絞痛的自救方法

  心絞痛是由于冠脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧而引起的臨床綜合征，以胸痛或胸悶不適為主要癥狀，嚴重者可發生心臟驟停，危害生命健康，我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。（1）停止正在做的任何事情，就地休息。（2）舌下含服硝酸甘油，由于硝酸甘油有擴張血管的作用，服用后會引起血壓下降，患者可能會因腦供血不足而出現眩暈。因此，建議最好是靠坐在沙發或椅子上服藥。部分患者服用后，可出現面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見效，可改用其他抗心肌缺血藥物，如麝香保心丸，緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降，也沒有心慌、面紅等不良反應。（3）有條件的，給予吸氧、測量血壓。（4）發作30分鐘以上，或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀，要及時呼叫"120"，等待急救醫生到現場救援。等待過程中，注意安撫患者的緊張情緒，因為心情緊張、心跳加速會增加心臟耗氧量，加重心肌缺血。（5）不建議用私家車或出租車運送，因為車上沒有搶救設備，一旦病人突發心臟驟停或病情加重，無法立即實施搶救。

  

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  賈海波 主任醫師南京市第一醫院

  2021-12-23 29951次

• 抗心絞痛的作用機制
  抗心絞痛的藥物包括以下幾類：一，消心痛等硝酸酯類藥物，作用是擴張小動脈的平滑肌，從而起到擴張動脈的作用。二，β受體阻滯劑起到減慢心率，降低心肌耗氧，從而緩解心肌需氧供氧的失衡狀態。三，他汀類藥物，起到降低血脂，穩定粥樣斑塊的作用，甚至于有些他汀類藥物可以逆轉斑塊。四，曲美他嗪等改善心肌代謝的藥物，可以增強心肌供能。五，地爾硫?等鈣離子拮抗劑可以拮抗冠狀動脈肌肉的痙攣，從而緩解變異性心絞痛患者的癥狀。六，抗血小板聚集藥物，可以拮抗血小板的聚集，從而抑制血栓形成，抗心絞痛治療。
  語音時長 01:42”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-10 2088次

• 抗心絞痛藥物作用機制
  抗心絞痛藥物作用機制是拮抗心肌β受體，減慢心率，抑制心臟收縮力和房室傳導，使得循環血容量減少，心肌耗氧量降低，可以抑制腎素釋放，使得血漿內的腎素濃度下降。心絞痛的癥狀的有很多，一般有胸痛，疼痛的部位主要在心前區，有手掌大小范圍，界限不是很清楚，常放射至左肩、左臂內側，達無名指和小指，有時也可發生在頸部、咽部、下頜部，胸痛常為壓迫、發悶以及脊柱樣疼痛，也會有燒灼感不是很尖銳。心絞痛是不會引發頭痛的，但是也不排除是因為心絞痛間接導致的頭痛癥狀，發怒、焦慮、過度興奮的情緒波動，使交感神經興奮，體內的兒茶酚胺血管活性物質增加，使得心跳加快、血壓升高，冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加，都會造成心肌耗氧和供血之間的平衡失調誘發心絞痛，甚至會發生心肌梗死導致猝死。
  語音時長 1:59”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 3519次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用機制是什么
  硝酸甘油抗心絞痛的作用機制，主要是它能夠通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內壓心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。最常用的就是硝酸甘油片，舌下含服1到2分鐘開始起作用，約半小時后作用消失。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-08 3802次

• 普萘洛爾抗心絞痛的作用機制包括什么
  病情分析：普萘洛爾抗心絞痛的作用機制，主要是抑制交感神經的興奮，減慢心率，減少心肌耗氧量，擴張血管，改善心肌缺血。對于心室率快的心絞痛患者可以使用普萘洛爾。意見建議：在使用普萘洛的時候，要注意監測患者的心率，防止心率過慢。如果患者出現急性心功能不全，應該停止使用普蘭洛爾。對于合并有明顯心動過緩或者房室傳導阻滯的患者，也應該禁止使用普萘洛爾。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-24 2206次

• 抗心絞痛的作用機制
  抗心絞痛的藥物包括以下幾類：一，消心痛等硝酸酯類藥物，作用是擴張小動脈的平滑肌，從而起到擴張動脈的作用。二，β受體阻滯劑起到減慢心率，降低心肌耗氧，從而緩解心肌需氧供氧的失衡狀態。三，他汀類藥物，起到降低血脂，穩定粥樣斑塊的作用，甚至于有些他汀類藥物可以逆轉斑塊。四，曲美他嗪等改善心肌代謝的藥物，可
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 664次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用機制
  硝酸甘油片抗心絞痛主要就是硝酸甘油吸收以后能夠松弛血管平滑肌，硝酸甘油能夠釋放氧化氮，氧化氮與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸增多，導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調節平滑肌收縮狀態，引起血管擴張。另外硝酸甘油能夠擴張動靜脈血管床，以擴張靜脈為主，其作用程度跟計量相關，外
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 345次