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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7388次

• 胸腔積液的治療

  關(guān)于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個(gè)病因，才好針對(duì)治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導(dǎo)管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時(shí)有大量的淋巴細(xì)胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內(nèi)科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問(wèn)題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個(gè)滲出液通過(guò)短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達(dá)到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來(lái)說(shuō)治療預(yù)后是良好的。

  

  01:22
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5541次

• 胸腔積液該怎么樣才能治療？
  胸腔積液的治療主要包括兩方面：一方面是針對(duì)胸腔積液本身的治療，主要是胸穿抽液，緩解肺部的壓迫癥狀。另一方面是針對(duì)引起胸腔積液病因的治療，常見(jiàn)的可以引起胸腔積液的病因有炎癥性的胸腔積液，包括一些細(xì)菌感染以及結(jié)核性的胸腔積液等等，需要進(jìn)行抗生素或者是抗結(jié)核的治療。另外一類(lèi)是由惡性胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液，這類(lèi)患者通常需要進(jìn)行抗腫瘤的治療，胸腔積液會(huì)反復(fù)發(fā)生，一般預(yù)后比較差。還有一類(lèi)胸腔積液，是由風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病累及到胸膜導(dǎo)致，需要進(jìn)行原發(fā)疾病的治療，通常會(huì)使用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-03 1793次

• 胸腔積液過(guò)多會(huì)怎么樣
  胸腔積液過(guò)多的話會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、咳嗽，最主要的是胸悶。胸腔積液過(guò)多會(huì)壓迫我們的肺泡組織，壓迫肺組織之后會(huì)出現(xiàn)呼吸急促。所以胸腔積液過(guò)多，除了剛才的癥狀和原因之外，接下來(lái)的處理應(yīng)該是胸腔閉式引流術(shù)。胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)該注意傷口局部的換藥，一定要嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止引流管反流及周?chē)浗M織的感染，應(yīng)該使用一些抗生素預(yù)防感染。同時(shí)，患者在平時(shí)的生活中可以通過(guò)調(diào)節(jié)自己的飲食來(lái)改善疾病，比如多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的水果，這樣可以減少便秘，減輕胸腔積液過(guò)多所導(dǎo)致的胸悶的癥狀，多吃一些膳食纖維是沒(méi)有壞處的。術(shù)后的話可以配合一些鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，做深呼吸，通常我們應(yīng)該注意留置管之后妥善的固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-12 7019次

• 胸腔積液該怎么樣才能治療啊？
  病情分析：可以行胸腔穿刺抽液術(shù)，送檢胸腔積液的常規(guī)及生化，同時(shí)較輕胸悶、氣短的癥狀，進(jìn)一步判斷胸腔積液的性質(zhì)。如果診斷不明確，必要時(shí)可以行電子胸腔鏡檢查。意見(jiàn)建議：如果是結(jié)核性胸膜炎，給予抗結(jié)核治療，如果是心功能不全引起的胸腔積液，可以給予適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心利尿?qū)ΠY處理。如果是腫瘤引起的胸腔積液，放化療的同時(shí)給予抽液及胸膜固定治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-06 1002次

• 肺癌胸腔積液的治療是怎么樣的
  肺癌胸腔積液的治療需根據(jù)胸腔積液的多少而定，若胸腔積液量較小，病人無(wú)不適癥狀，此時(shí)不主張做任何有創(chuàng)性的操作，可讓患者繼續(xù)接受專(zhuān)業(yè)的治療，有時(shí)少量的胸腔積液會(huì)隨著治療效果的好轉(zhuǎn)慢慢消失。若中到大量的胸腔積液已影響到患者的生活，使病人坐立不安，呼吸困難，甚至無(wú)法平躺及睡覺(jué)時(shí)，需到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-25 1805次

• 胸腔積液該怎么樣才能治療
  胸腔積液的治療需綜合考慮病因、積液量和患者癥狀，采取藥物治療、胸腔穿刺或手術(shù)治療等多種方式。胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過(guò)多的液體，其成因復(fù)雜，可能由感染、炎癥、腫瘤或其他全身性疾病引發(fā)。針對(duì)這一病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了以下幾種主要治療手段：一、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-06 0次

• 胸腔積液過(guò)多會(huì)怎么樣
  胸腔積液過(guò)多的話會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、咳嗽，最主要的是胸悶。胸腔積液過(guò)多會(huì)壓迫我們的肺泡組織，壓迫肺組織之后會(huì)出現(xiàn)呼吸急促。所以胸腔積液過(guò)多，除了剛才的癥狀和原因之外，接下來(lái)的處理應(yīng)該是胸腔閉式引流術(shù)。胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)該注意傷口局部的換藥，一定要嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止引流管反流及周?chē)浗M織的感染，應(yīng)該使用
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 229次