小兒自身抵抗力差，正常菌群對入侵腸道致病維生素的拮抗作用弱，易引起腸道感染。引起小兒最常見的細菌以大腸埃希菌為主，包括致病性大腸埃希菌、產毒性大腸埃希菌、侵襲性大腸埃希菌、出血性大腸埃希菌以及黏附-集聚性大腸埃希菌五大組。其次致病強的細菌是空腸彎曲菌和耶爾森菌。
引起小兒腹瀉最常見的細菌
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-10-234758次
小兒腹瀉的概述：
臨床癥狀：
大腸埃希菌腸炎感染小兒可見腹瀉頻繁，大便呈粘液狀，有腥臭味，患者常伴有嘔吐、腹痛以及里急后重之感。嚴重的話可出現全身中毒反應甚至是休克。大便鏡檢可發現大量的白細胞以及數量不等的紅細胞。空腸彎曲菌感染可見膿血便，腹痛劇烈，耶爾森菌小腸結腸炎可發生在冬春季，可引起淋巴結腫大。
藥物治療：
1、控制感染，大腸埃希菌腸炎應該選用抗G-桿菌抗生素，抗生素能夠誘發腸炎所以應該停用原來使用的抗生素，可選用萬古霉素、新霉素、抗真菌藥物等。
2、腸黏膜保護劑，腹瀉與腸黏膜屏障功能破壞有關，所以維護和修復黏膜屏障功能治療腹瀉是一大方法，常用藥物蒙脫石散。
3、腸道維生素療法，恢復正常腸道菌群的生態平衡，抵御病原菌的侵襲，控制腹瀉，常用的藥物有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等制劑。
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