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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8679次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個椎體，相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強調(diào)的是，滑移的椎體所負載的是，其上方整個脊柱的負荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁猓荒茇撝亍⒉荒茏鰟×业倪\動，做劇烈運動的話，可能會加重滑脫的進展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 8383次

• 怎么診斷腰椎滑脫
  臨床上所見的多數(shù)為退變性腰椎滑脫，診斷主要通過癥狀，查體，輔助檢查等，主要癥狀有腰痛，神經(jīng)源性間歇性跛行，下肢放射性疼痛。疼痛的特點是機械性下腰痛，疼痛與姿勢和活動有關(guān)，站立或行走時疼痛，臥床休息時緩解。退變性腰椎滑脫可導(dǎo)致腰椎管狹窄，而引起神經(jīng)源性間歇性跛行，累及雙側(cè)多見。下肢放射性疼痛，麻木，多因神經(jīng)根通道狹窄致神經(jīng)根受壓所致，多為單側(cè)。普通的腰椎正側(cè)位X線片可顯示大多數(shù)的椎體前滑脫和后滑脫，同時要常規(guī)加攝腰椎雙斜位X線片，以觀察有無峽部不連，還應(yīng)完善腰椎磁共振及CT檢查。
  語音時長 01:09”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-19 2109次

• 腰椎滑脫怎么運動
  腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，腰椎滑脫僅僅是指一種影像學(xué)的描述，腰椎椎體之間出現(xiàn)了相互的不穩(wěn)定或者錯位。這種情況下平時可以進行游泳之類的體育運動鍛煉，也可以進行增強腰背部肌肉的功能鍛煉，比如三點支撐法，五點支撐法，小燕飛等等，也可以進行牽拉單杠功能鍛煉，還可以進行俯臥撐或者平板支撐功能鍛煉。除了這些運動之外，對于腰椎滑脫的患者不要盲目的推拿按摩，平時還要減輕體重，避免過度負重，避免長時間的站立行走，避免久坐，避免彎腰。另外還要加強保暖，避免受涼。如果腰椎滑脫逐漸嚴重產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀，也是可以使用一些藥物對癥治療的，但是如果保守治療無效，常常需要進行手術(shù)。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-16 1936次

• 腰椎滑脫怎么測量
  病情分析：腰椎滑脫是指上位椎體相對下位椎體向前下方的移位，其測量一般通過側(cè)位腰椎X線檢查。一般是把下位的椎體上緣分成從前向后分四等份，如向前移位在1/4以內(nèi)，則是Ⅰ度，超過1/4且在1/2以內(nèi)是Ⅱ度。以此類推，最嚴重的是腰椎滑脫Ⅳ度。意見建議：建議早期腰椎滑脫的患者要多臥床休息，可以通過口服藥物、腰圍保護以及適當(dāng)腰背部的功能鍛煉改善癥狀，控制其發(fā)展。一般滑脫超過Ⅱ度且有神經(jīng)癥狀的，多建議手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-07 1102次

• 腰椎滑脫怎么按摩
  病情分析：腰椎滑脫是導(dǎo)致腰痛的常見疾病，按摩能夠改善血液循環(huán)系統(tǒng)，緩解腰腿疼痛，減輕腰部肌肉抽搐等癥狀。常見的手法主要有提拿，點揉，滾動，摩擦等。同時配合腰椎的矯正手法，如腰椎斜扳，腰椎的牽引等，可以有效的糾正腰椎滑脫所產(chǎn)生的椎間移位，改善腰椎的生理曲度。意見建議：腰椎滑脫應(yīng)首先明確滑脫的嚴重程度，不能盲目的按摩，如果選擇保守療法，應(yīng)以臥床為主，配合藥物治療和正規(guī)醫(yī)院骨科康復(fù)科，理療牽引康復(fù)訓(xùn)練。平時應(yīng)注意減少久站，久坐，彎腰負重的活動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-30 1204次

• 腰椎滑脫疼痛怎么緩解
  腰椎滑脫造成患者出現(xiàn)疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療，主要就是多臥床休息，減少彎腰的時間，減少久坐，久站，同時并配合藥物作為輔助的治療，比如雙氯芬酸鈉或者是塞來昔布，可以起到消炎鎮(zhèn)痛。另外患者也可以外用一些膏藥來作為輔助的治療，可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸，或者是理療，烤電，按摩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 448次

• 腰椎滑脫怎么辦
  腰椎滑脫一般通過運動鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療，患者需要積極配合，防止病情加重。1、運動鍛煉：腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起，同時也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致，患者會出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時可以進行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉，能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次