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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發現腹主動脈多發的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術干預。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發展到一定階段，可以繼發一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 43785次

• 主動脈內手術包括哪些

  一般我們管它專業的名詞叫主動脈腔內手術，所謂的腔內手術就是，相對傳統的開刀手術而言，開放手術像主動脈這個位置，往往需要開胸、開腹，手術創傷比較大，風險大、出血多。血管內的手術我們叫做腔內Endovascular，是通過一根導管，從大腿根或者是胳膊這個地方，穿刺進入到血管里頭，進行相應的球囊擴張、支架釋放。還有就是做一些腔內的治療，相對來講比傳統的開放手術，創傷小、恢復快、風險小越來越受到大家的重視，目前在全國、全世界范圍之內，開展的也越來越多。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-30 20496次

• 真性腹主動脈瘤
  真性動脈瘤多是動脈壁本身病變所引起，以動脈中樣硬化最為常見，主要發生于五十歲以上的中老年人，它是指腹主動脈病變處管徑為遠心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上，它多發于腎動脈起始處以下的動脈段。此處腹主動脈正常管徑一般不超過2厘米，所以當直徑大于等于3厘米時就可以直接診斷，當腹主動脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復查直徑增大4毫米均應手術治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動脈局限性擴張呈梭形、囊狀以及其他各種形態的擴張，管腔內徑明顯增寬，管腔內無隔膜分離，動脈瘤壁與腹主動脈壁延續良好。管腔內壁光滑或毛糙，在球形動脈瘤中，較易見到大小不等、形態各異的強弱回聲斑塊，伴有聲影，病變段波動與心率同步。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 5415次

• 腹主動脈瘤癥狀
  半數以上的腹主動脈瘤患者早期沒有任何的不適，多數是體格檢查時偶然發現的，隨著瘤體的增大，患者可能會出現腹痛的癥狀。動脈瘤壓迫坐位臟器，可能會引起腹脹、便秘、尿頻，以及波動性尿流，就是解小便時呈搏動性一跳一跳，類似于心臟跳動，可以在腹部觸及搏動性的腫物。腹主動脈瘤破裂可引起劇烈的腹痛，引起休克；瘤體內的血栓脫落可引起內臟、肢體動脈的栓塞。腹主動脈瘤對人體最大的危害在于瘤體破裂導致的大出血，可引起失血性休克，甚至猝死，瘤體直徑如果大于七公分，死亡率可以高達70%以上。腹主動脈瘤瘤腔內常合并有血栓，血栓脫落入血管分支就可以導致動脈，例如腸系膜上動脈、腸系膜下動脈、下肢肢體動脈的栓塞，可能會導致腹痛、下肢疼痛，甚至腸梗阻、腸壞死、下肢壞疽，部分患者需要截肢等嚴重的并發癥。
  語音時長 1:43”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 6040次

• 如何早期發現腹主動脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發現腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發現疾病后應該早期考慮通過外科手術的方式來進行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-21 1102次

• 腹主動脈瘤能預防嗎
  病情分析：一般情況下，腹主動脈瘤這種疾病是能預防的，病人一定要針對高危因素來進行處理，比如血脂升高，血壓升高等。在必要的情況下，病人需要及時的應用控制血脂的藥物來進行預防性的治療。意見建議：建議患者在平時也可以給予一些適度的舒緩運動來增強個人的體質，對于預防也是有積極的意義的。另外病人要多補充一些維生素和微量元素。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-21 1303次

• 腹主動脈瘤手術影響其他動脈嗎
  腹主動脈瘤手術通常會影響其他動脈，比如腸系膜下動脈、髂動脈等。患者進行腹主動脈瘤覆膜支架術后，可能會覆蓋腸系膜下動脈、髂動脈，在術中進行隔絕或栓塞，從而導致部分腸道缺血，在術后可能會出現一定程度的盆腔缺血、腸道缺血，還會出現臀肌疼痛、性功能障礙等情況。此外，患者在進行腹主動脈瘤手術后，還可能會出現全
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 104次

• 腹主動脈瘤影響大便嗎
  腹主動脈瘤較大，有可能會影響大便。腹主動脈瘤較小，則不會影響大便。如果患者的腹主動脈瘤比較小，這種情況通常不會影響大便，但是患者此時需要用力來保持大便通暢。如果患者的腹主動脈瘤比較大，會引起患者的腸道受到壓迫。在這種情況下，可能會引起便秘，患者需要到醫院進行手術切除之后才可以恢復。如果患者確診腹主動
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 177次