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• 抑郁癥患者說話特點

  抑郁癥的病人的特點跟焦慮癥的病人，是可能完全表現不同樣的特點。焦慮癥的病人他在就醫的時候，往往他會主動的交流，或者是他會講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫的時候，他可能會帶來很多很多的檢查結果，比如拍肺部CT，他懷疑自己肺里有問題，他可能會拿著七張、八張的肺部CT，而且短時間內拍的肺部CT，來給你看。那么這種病人一到你面前，如果是你判斷他是沒有問題的，沒有什么嚴重的疾病，那你可能就考慮他是個焦慮的病人。而抑郁癥的病人，他的表現正好相反。抑郁癥的病人，往往他不太善于進行交流，坐在你的診室面前以后，他講話的語調語速也比較慢，對你回答的問題也是比較低調，或者是回答的問題，有的時候是所問非所答。還有一個就是負面的情緒很厲害，比如有些病人在交流過程當中，可能就會出現哭泣的現象。或者是他會抱怨自己，已經到了生活當中的絕境了，他認為自己走投無路了。或者是他認為自己沒有生存的信心了，甚至有自殺這種傾向。那么這些負面的情緒，就會讓你感覺到這個人的這種情緒的，這種負面的問題非常的強烈。你可能就會考慮到，這個病人可能是存在著抑郁的問題。當然對抑郁病人的一些具體的進行診斷來講，還是我們有專門的一些診斷的標準，符合這個診斷標準，或者通過抑郁的量表來進行評估，才能最后來確定這個病人的病情和他的程度，以及他的類型。

  

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  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-22 27323次

• 老年抑郁癥可以引起房顫嗎

  老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動脈硬化沒控制好造成的，尤其是血壓和動脈硬化10年以上的時間，導致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯系。當然有些房顫病人，因為有反復的不舒服，病人尤其得到醫生的正確指導會導致他的心理問題，或者說他的精神問題加重。所以說，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個病因直接的關系講清楚。我相信對一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當然抑郁和房顫真的沒有直接的關系。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2455次

• 老年抑郁癥患者如何合理選用藥物
  老年抑郁癥患者康復比較困難，除伴有軀體癥狀以外，由于年紀大，許多器官的功能減退，使得對藥物的代謝能力明顯下降。此外老年人對藥物不良反應的敏感性增高，難以忍受抗抑郁藥物的毒副反應，所以對老年抑郁癥患者應慎重選擇抗抑郁藥物。選藥的原則是療效好副作用小見效快，劑量小。第一類，新型抗抑郁藥物，目前臨床上廣泛應用的藥物是5-羥色胺再攝取抑制劑，比方說氟西汀，帕羅西汀，氟伏沙明，舍曲林，西酞普蘭，號稱五朵金花，他們的抗抑郁作用明顯，對心血管以及抗膽堿能的副作用小，應作為老年抑郁癥患者的首選藥物。二，作用于5-羥色胺和去甲腎上腺素的雙重受體的再攝取抑制劑，主要包括文拉法辛，度洛西汀，它的優點是見效快、效果明顯、毒副作用小，老年患者易于耐受，他們有抗焦慮，催眠，增進食欲的作用，對于老年抑郁癥患者來說可以作為治療的首選藥物。除此之外，還有，四環類抗抑郁藥，馬普替林也可以用于各種抑郁焦慮患者。除此之外，還有像三環類抗抑郁藥，氯丙咪嗪、阿米替林、多塞平等，但是考慮到副作用比較大，目前比較少用。
  語音時長 02:38”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-01 2244次

• 老年抑郁癥患者選擇藥物
  對于老年患者在藥物選擇上，可以選擇新一代抗抑郁類藥物，如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑、五羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑。藥物廣泛應用于老年抑郁癥的患者。除此之外，也可以應用四環類抗抑郁藥，如馬普替林，還有NASSA類米氮平等。還有就是曲多酮，也可以用于老年抑郁癥患者的治療。
  語音時長 1:26”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-28 3275次

• 抑郁癥患者的膳食如何合理烹調
  抑郁癥的患者應該多吃一些富含維生素b和氨基酸類的食物。比如說谷類、魚類、綠色蔬菜。因為抑郁癥會造成長期的失眠，失眠會消耗你體內的營養成分所以應該吃一些高蛋白、高纖維、高維生素的食物，補充足夠的水分，少吃辛辣刺激的食物。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-17 1301次

• 抑郁癥如何用藥
  對于抑郁癥患者來說，可以通過藥物心理以及物理治療進行治療。藥物治療主要是對于中度以上的抑郁發作患者的主要治療措施，常用的藥物有：五羥色胺再攝取抑制劑、五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性五羥色胺能抗抑郁藥等等。
  靳桂春 主治醫師山西省中醫院

  2019-02-16 2403次

• 輕性抑郁癥怎樣選用藥物治療？
  輕性抑郁癥患者除了心理治療以外，部分病人需要用藥物治療：一：三環類的抗抑郁藥，比方說阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪等，這類藥物既有抗抑郁的作用也有抗焦慮的作用，阿米替林還有一定的鎮靜作用，晚上睡眠不好的可以選用，常見的副作用有口干、便秘、視物模糊、心動過速，個別的可有尿潴留，經過一段時間慢慢適應以后他的
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 85次

• 抑郁癥如何用藥
  常用中藥：肝氣郁結型，選用藥物柴胡疏肝散加減。氣郁化火型，選用藥物丹梔逍遙散和左金丸加減。氣滯痰瘀型，選用藥物半夏厚樸湯、溫膽湯加減。久郁傷神型，選用藥物甘麥大棗湯加減。心脾兩虛型，選用藥物歸脾湯加減。陰虛火旺型，選用藥物滋水清肝飲加減。除了上述方藥以外，還可服用逍遙丸，開胸順氣丸等中成藥。常用西藥
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 223次