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• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹慎，因為青光眼一旦明確診斷了，這個病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因為一旦漏診了，給這個患者帶來的這個，視力損失就是不可逆的。所以我們在臨床上，要非常謹慎，比如說這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現發病，我們就能夠明確診斷，但是對于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據什么來去診斷。我們主要是依據，下面的幾項檢查，第一眼壓的檢查，對于絕大多數正常人來說，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過了21毫米汞柱，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱或者是24小時，眼壓的壓差超過了8毫米汞柱，我們臨床上都認為這是一個，病理性的眼壓，第二個診斷標準，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個金標準，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個金標準。那換句話說，對于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個就是眼底，我們常說的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒有出血，我們來判斷他是否是，青光眼的這個眼底改變。另外比如說對于，已經確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來區分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發現、早期診斷，我們就能夠得到及時的治療了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 9047次

• 怎樣預防青光眼

  我們主要是應該定期的復查，這點對于我們來說，是非常重要的，特別是比如說有青光眼的，家族史的患者，或者是一些高度遠視，高度近視這類的患者，一定要重視自己的，眼睛的檢查。比如說有些患者大夫告訴你，你有淺前房的解剖結構，那么這類的患者，容易發生閉角型青光眼，可能會隨著他的年齡的增大，晶體的前移，就會容易發生閉角型青光眼。那么對于這類的患者，我們如果盡早的做一個，虹膜根部的激光打孔術，甚至比如說我們更早的，做一個白內障的摘除手術，它就能夠防止，急性閉角型青光眼的發作。甚至我們就可以把閉角型青光眼，完全消滅掉了。那么對于一個，開角型青光眼的患者，對于一個高度近視眼的人，如果他出現了經常性的，眼睛脹痛，或者是眼睛疲勞不適，或者是突然間的，眼鏡度數一直在改變，在不斷地加深，那我們也要提高警惕了，應該盡早的去醫院，進行眼壓，視野的排查，來盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到，盡早檢查、早期診斷，我們大多數的青光眼，都能夠得到有效的控制。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 3455次

• 外傷性青光眼怎樣形成
  外傷性的青光眼是一類繼發性的青光眼。這個發病原因非常的多，而且發病機制也非常復雜，但是在日常生活中，最常見的就是由于外傷性的色素膜炎，導致的青光眼，或者是前房積血導致的青光眼，當然如果發生晶狀體的脫位，有可能會導致外傷性的青光眼，發生房角后退，也有可能會出現青光眼，所以說主要是由于這幾類原因導致。而一旦發病，一定要盡快去醫院看看，是什么原因導致的青光眼，然后一定要盡快的進行治療，因為不管是什么原因導致，只要有青光眼，往往就會有眼壓的增高，就有可能會出現視神經的萎縮和視野的缺損，所以說一定要把眼壓控制在安全范圍以內，并且避免眼壓反反復復的升高。
  語音時長 01:08”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-10-31 1709次

• 外傷性青光眼
  青光眼是由于眼部先天發育因素或者是后天眼部受到外傷，長期使用激素藥物等原因，導致眼睛內部的房水循環機制出現障礙。也就是眼睛內部的液體不能夠正常循環起來而淤積在眼睛里，從而導致眼睛內部的壓力升高，而長期高眼壓，會逐漸壓迫視神經，造成視神經緩慢的萎縮以及視野缺損。主要表現就是看東西的范圍會逐漸縮小，最終當青光眼進展到晚期的時候視力也會受到影響，會逐漸下降，嚴重的可以導致完全失明。青光眼有多種類型多種原因其中外傷也是造成青光眼一個重要的原因。主要是由于眼部受到外傷之后，眼睛房水流出通道最重要的結構，也就是房角因為外傷結構產生了破壞，或者是局部因為外傷之后形成瘢痕，而阻礙眼睛內部的液體的排出，這種情況被稱作房角后退性青光眼，也就是外傷繼發性青光眼。治療主要分兩種情況，眼壓不太高的時候，可以考慮用藥物保守治療，減少眼睛內部液體的形成從而控制眼壓，延緩是神經的萎縮和視野的缺損；如果藥物保守治療控制不好，眼壓比較高考慮通過手術治療。
  語音時長 1:57”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-08-17 5447次

• 外傷性青光眼怎樣形成
  病情分析：外傷性青光眼可以由多種因素形成。比如眼球的鈍挫傷導致的色素膜炎，可以引起繼發性青光眼。當眼球鈍挫傷導致前房積血時，前房的紅細胞膨脹形成血影細胞，或被巨噬細胞吞噬時，都可以阻塞小梁網，造成房水外流障礙，引起青光眼。意見建議：建議眼外傷的患者要定期進行眼部檢查，測量眼壓，防止發生繼發性青光眼。出現眼壓升高時，可以應用降眼壓的滴眼液來進行治療，比如噻嗎洛爾滴眼液等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-22 1001次

• 眼外傷怎樣形成青光眼
  病情分析：眼外傷可以形成繼發性的青光眼，眼外傷，尤其是眼球鈍挫傷后，出現前房積血，在前房內血液的吸收過程中，紅細胞膨脹形成血影細胞，在透過小梁網組織時，由于血影細胞較大，阻塞了小梁網，造成房水外流受阻，眼壓升高，形成繼發性青光眼。意見建議：建議眼球鈍挫傷，前房積血的患者，如果積血不能夠吸收，或有眼壓升高的趨勢，則可以進行前房沖洗，將前房內的積血沖洗干凈，防止發生繼發性青光眼。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-26 1202次

• 外傷性青光眼的鑒別
  外傷性青光眼主要與開角型青光眼相鑒別，外傷性青光眼可以見于眼球受到頓挫傷后，發生房角后退，從而導致繼發性的青光眼。結合外傷的病史和體格檢查，比較容易與開角型青光眼相鑒別。當患者發生眼球鈍挫傷后，在數周之內，由于小梁網受到損傷，房水的流出可以受阻，導致眼球內房水增多。但是受傷的同時還會伴有房水分泌的減
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 188次

• 外傷性青光眼有哪些
  視分類標準而定。按照前房角情況可分為開角型青光眼以及閉角型青光眼。按照臨床癥狀可分為玻璃體移位型、晶狀體移位型、眼球出血型。青光眼患者術后需保持心情愉悅，避免情緒過于激動，盡量不要長期低頭工作。養成良好的飲食習慣，不進食辛辣刺激的食物，不喝
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-13 0次