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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。

  

  01:17
  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-05 7399次

• 膽囊炎一定要手術嗎

  膽囊炎是否一定需要手術需要看是否具有手術指征。大部分膽囊炎發展到嚴重還是需要手術治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結石，而且不止一次有結石疼痛表現，或者結石疼痛嚴重，這種情況下就必須采取手術治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術治療。第一，臨床癥狀嚴重，藥物治療無效，病情繼續惡化，非手術治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復發作，診斷明確，經治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗檢查，血中白細胞顯著升高，總數在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結石梗阻者。第六，畏寒，寒戰高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

  01:37
  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 8135次

• 根尖周炎一定要開髓嗎
  根尖周炎主要是由于牙根里面有細菌微生物，所以導致的感染，造成的根尖炎癥。根尖炎癥，想要徹底治療，就要將根管里面的致病微生物以及感染壞死的物質清除干凈，所以就需要做牙齒的根管治療。牙齒做根管治療，就必須要開髓，開髓是做根管治療的第一個步驟。只有開髓了，根管器械才有可能通過開髓孔到達根管到達根尖，從而去除根管里面的致病微生物以及感染壞死物質，并且通過上藥、換藥等等方法促進根尖周炎癥病變的愈合，從而達到治療根尖周炎的目的。
  語音時長 01:13”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-08-19 1981次

• 根尖周炎開髓疼嗎
  根尖周炎行開髓處置的話，會引起一過性疼痛。根尖周炎在日常生活中比較常見，其主要是因為牙齒有慢性牙髓炎，而未經及時有效的治療所導致的。如果牙髓有炎癥，髓腔內的細菌和感染會擴散波及到根尖并形成炎癥病灶。完善根管治療是治療根尖周炎的主要治療手段，開髓是根管治療的1個步驟，其主要是使用牙鉆等工具磨除髓腔上方的牙本質，使髓腔暴露。開髓可以有效的緩解根尖周炎引起的持續性疼痛。但是在操作期間，由于牙鉆切些牙組織會引起髓腔激惹反應，所以會有一過性疼痛。
  語音時長 01:15”
  李吉東 主治醫師沈陽軍區總醫院

  2019-09-17 2088次

• 根尖周炎開髓疼嗎
  病情分析：根尖周炎開髓一般是不疼的，因為根尖周炎一般繼發于牙髓炎，在牙髓炎晚期牙髓壞死，感染物及細菌從根管內擴散到根尖周，從而引起根尖周炎，因此發生根尖周炎后牙髓已經壞死，所以開髓時沒有疼痛感覺。意見建議：根尖周炎是牙齒疾病從齲病發展到牙髓再到根尖周組織，因此一旦發現牙齒有齲壞，建議及時治療，即可阻止病變向根尖周組織發展。
  王青山 主任醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-08-18 1204次

• 根尖周炎開髓指什么
  病情分析：根尖周炎開髓是指使用牙鉆將髓腔鉆開，保證根管通常，從而讓髓腔內以及根尖的感染組織和膿液排除。開髓以后，還要進行根管治療，進行根管清理、根管制備、根管消炎以及根管充填，這樣子就可以保證基礎病灶被清除，根尖周炎就有可能被治愈。意見建議：建議根尖周炎患者一定要早發現早治療，特別是急性發作的時候，牙疼癥狀非常明顯，通過應急開髓以后，壓力得到有效的釋放，疼痛也會立即緩解，所以要盡快去醫院處理。
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-07-03 902次

• 根尖周炎治療如何開髓
  根尖周炎治療要開髓，也是看是什么牙齒做根管治療，不同的牙位做根管治療，開髓的位置是有所不同的，比如說，如果是后牙，上頜的后牙做根管治療要開髓，那么應該是在頜面，接近頰側，接近頸中的部位開一個類似于三角形的東西，如果是下頜后牙做根管治療要開髓，那么應該是在下頜的頜面接近中和頰側的部位開一個類似于四邊形
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 72次

• 根尖周炎開髓指什么
  根尖周炎尤其是急性根尖周炎，由于髓腔里面壓力過大，所以導致劇烈疼痛，想要緩解這種疼痛就必須要將髓腔打開，所以我們說要做開髓。開髓之后，炎癥或者是膿液等等就能夠引流，所以疼痛就能夠緩解。急性根尖周炎我們要做急癥處理，一般第一次急癥處理的時候就是要開髓。開髓之后我們可以放一個干棉球放在髓腔里面，也可以放
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 217次