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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 4602次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水，首先是要找見肝硬化的原因。如果這個肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個患者從來就不知道自己有乙肝和丙肝，沒有經過抗病毒治療，他體內有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來說病毒復制就不是特別活躍了，傳染性相對來說就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 12741次

• 肝硬化腹水形成機理
  肝硬化有多種的原因可以造成，一旦肝硬化出現腹水，有以下幾個方面的原因：第一、因為肝功能受損，患者蛋白的合成可能會出現障礙，所以會導致低蛋白血癥，低蛋白血癥就會造成腹水的形成。第二、肝功能受損之后，可能一些激素的代謝水平會出現異常，會導致水鈉潴留，所以也會出現腹水。第三、肝硬化患者會有門脈高壓的表現，門脈的壓力升高也會容易形成腹水。所以該硬化形成腹水之后，也要給予積極的治療。首先是肝硬化病因的治療，比如乙肝肝硬化要盡早的抗乙肝病毒，酒精性肝硬化要及時的戒酒。同時要加強護肝保護肝細胞，腹水如果量比較大，可以適當的放腹水，也可以適當使用利尿劑來減少腹水，還可以輸入人血白蛋白來幫助腹水的減少。
  語音時長 1:14”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-22 6968次

• 肝硬化腹水的機理
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，長期的慢性肝炎，反復的肝臟損傷，可以發展為肝硬化，可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化。肝硬化進入到失代償期，通常合并有一些并發癥，比較常見的就是肝硬化腹水，腹水的出現也是肝硬化進入到失代償期的標志性的體征，肝硬化腹水的出現，病人的預后通常提示不良。肝硬化腹水產生的機理主要有以下幾方面：首先，是門靜脈高壓，門靜脈高壓可以造成腹水的產生。另外，長期的肝硬化大多肝臟的合成功能比較弱，出現低蛋白血癥，可以造成腹水的產生。另外，由于肝硬化病人可以出現肝臟對激素的滅活減弱，引起血管緊張素醛固酮系統的異常，導致腹水的產生。腹腔感染、淋巴回流異常等都可以造成腹水的產生。理解腹水產生的機理，有利于我們制定進一步的治療方案。
  語音時長 1:35”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-08-04 4290次

• 肝硬化腹水是如何形成的
  肝硬化腹水形成的原因主要是由門靜脈高壓所引起的，而引起門靜脈高壓的主要原因是由于肝纖維化所導致的，門靜脈高壓會引起患者肝臟組織液回流減少，從而使得組織液漏入腹腔而形成肝腹水。如果出現了肝腹水，則提示肝功能進入了失代償期。
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 3002次

• 肝硬化腹水是怎樣形成的
  病情分析：肝硬化導致的腹水主要是體內白蛋白降低了血漿的滲透壓，在門靜脈高壓的參與下組織液回流吸收減少，而漏入腹腔比較多就會形成腹水。有效的循環血容量不足，淋巴量超過淋巴的血液循環引流的能力會導致腹水的生成。意見建議：肝硬化導致的腹水，應該注意清淡飲食，不要吃油膩的肉食，避免加重肝臟負擔，還應該限制食鹽的攝入量。不要吃太咸的食物。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-07-15 1802次

• 肝硬化腹水形成的原因
  1、門脈高壓：門脈高壓是肝硬化腹水產生的主要的原因，肝硬化伴有門脈高壓時，可在一些血管活性介質作用下，致使小腸毛細血管壓力增大及淋巴回流量增加。血漿膠體滲透壓降低，組織液回吸收減少，繼而形成腹水。2、低蛋白血癥：低蛋白血癥也是肝硬化腹水產生的原因之一，肝硬化時肝功能損害較重，消化吸收功能較弱、肝臟合
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 482次

• 肝硬化腹水怎么形成的
  肝硬化的腹水形成是肝功能減退和門脈高壓共同作用的結果。其中起主要作用的是門脈高壓導致的腹腔內血管壓力增高，血液滲出，組織液吸收減少。同時，肝功能減退導致的低蛋白血癥及相關激素滅活不足也起到了促進作用。由于腹水積累，有效循環血量不足，腎小球濾過率降低，排尿減少，進一步加重了肝硬化病人的腹水。肝硬化病人
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-10-16 1315次