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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13875次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 43937次

• 糖腎蛋白尿用什么藥
  在臨床上，糖尿病腎病患者如果出現蛋白尿時，考慮可能是已經進入了糖尿病腎病三期。建議患者千萬不要擅自應用偏方和秘方來進行治療，也不要擅自相信廣告做得很好的保健品，以免上當受騙延誤病情。患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時還應當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更針對性的治療。建議患者如果沒有明顯禁忌，應當首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素II受體拮抗劑來進行治療。因為這兩類藥物在臨床上已公認為具有降低患者血壓水平、降低患者蛋白尿水平，以及延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。同時糖尿病腎病患者還需要注意積極控制血糖水平，積極控制高血壓水平，在醫生指導下應用相關藥物糾正脂質代謝紊亂。并且在治療過程中還需要注意預防和防止感染的發生，當患者進展至腎功能衰竭期時應當進行低鹽、低脂、低磷、優質蛋白糖尿病飲食，必要時應當輔助以α酮酸進行治療了。
  語音時長 1:45”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 3148次

• iga腎病蛋白尿用什么藥
  在臨床上，不同iga腎病患者由于臨床表現以及腎臟病理表現不同，治療方案也有所不同，所以建議如果是iga腎病患者不要擅自用一些藥物進行治療，應當去正規醫院進行就診。需要完善尿蛋白定量以及相關輔助檢查綜合評估病情。如果患者表現為輕度蛋白尿，可以在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行保腎減少尿蛋白治療。如果患者表現為大量蛋白尿，必要時建議患者在醫生指導下應用糖皮質激素進行免疫治療，如果單用激素糖效果不佳，必要時可以聯合應用其他免抑制藥物如環磷酰胺或者是霉酚酸酯等進行治療，還可以聯合應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。另外還有一些患者可以應用一些中成類藥物如金水寶膠囊、黃葵膠囊等進行治療。建議患者應當規律運用藥物進行治療，不要擅自用一些偏方和秘方。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 1314次

• 糖腎蛋白尿用什么藥
  糖尿病腎病主要與糖尿病導致的微血管病變有關，減少尿蛋白臨床上常用的藥物包括擴張血管的藥物，如貝前列素鈉片或羥苯磺酸鈣等，改善微循環也可服用阿司匹林、雙嘧達莫等。也可采用中成藥進行治療，如黃葵膠囊、金水寶膠囊等。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 2203次

• 蛋白尿吃什么藥
  蛋白尿的治療首選藥物為ACEI類或ARB類降壓藥物，此類藥物可減少尿蛋白、控制血壓，延緩腎損害的進展，另外還可采用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、雙嘧達莫等，也能減少蛋白尿。還可采用中藥進行治療，如黃葵膠囊、腎炎舒片等。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 4703次

• 糖腎蛋白尿用什么藥
  在臨床上，糖尿病腎病患者如果出現蛋白尿時，考慮可能是已經進入了糖尿病腎病三期。建議患者千萬不要擅自應用偏方和秘方來進行治療，也不要擅自相信廣告做得很好的保健品，以免上當受騙延誤病情。患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時還應當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 71次

• 蛋白尿吃什么藥
  蛋白尿是腎臟疾病常見的臨床表現，治療蛋白尿的藥物選擇需根據病因和病情來定。以下列舉了幾種常用的治療藥物。一、免疫抑制劑對于由自身免疫性疾病引起的蛋白尿，如腎病綜合征、腎炎等，醫生常會使用免疫抑制劑，如環磷酰胺、環孢素等。這些藥物能夠抑制免疫
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-20 0次