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• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 66843次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21604次

• 嚴重心肌缺血的癥狀
  一般嚴重心肌缺血的患者會出現嚴重的胸悶，胸痛，胸痛一般還呈放射狀，有的會伴隨出汗，呼吸困難等。患者一定要及早的進行相應的治療，防止出現嚴重的危險事件，比如心力衰竭，惡性心律失常，甚至猝死。嚴重心肌缺血很有可能是由于冠狀動脈狹窄程度比較嚴重，所以要進行全面的細致檢查，可以通過冠脈造影來明確診斷。如果需要介入治療的，應該及時的進行介入治療，安裝支架起到穩定病情的作用。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-18 2133次

• 嚴重心肌缺血治療多久
  對于嚴重心肌缺血的患者，治療多長時間這主要取決于導致心肌缺血出現的原因，以及患者具體的病情嚴重程度，如果患者目前發生了急性冠脈綜合征，那么即使完成了在醫院內的治療，那么在日常生活當中，以后有可能需要長期的口服相關的抗血小板，降脂，穩定斑塊的藥物來延緩疾病的進展，所以說對于嚴重心肌缺血的患者，有可能治療是終生的。還有一些患者，比如說目前出現了嚴重的心肌缺血，其實是由于缺鐵性貧血所導致的，那么還有可能治療1-2個月以后，這種情況就會得到很大的改善，有可能就不需要再進行治療了，所以說治療多久，很難一概而論的去說。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-22 1951次

• 嚴重心肌缺血治療多久
  病情分析：嚴重心肌缺血的患者有可能需要終身服藥治療。有些嚴重心肌缺血的患者，有可能伴隨血脂異常，需要長期服用降脂的藥物。另外還需要服用一些硝酸酯類藥物改善心肌供血。意見建議：有些患者由于病情比較嚴重，有可能單純應用藥物治療效果不佳。這樣的患者還需要進行冠狀動脈造影檢查，必要時進行介入治療或者心臟搭橋手術。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-23 1102次

• 嚴重心肌缺血吃什么藥
  病情分析：嚴重心肌缺血可以吃以下幾類藥物：1，抗血小板聚集的藥物，常用的有阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛，可以防止血栓的形成。2，調脂穩定斑塊的藥物，常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀，可以穩定動脈粥樣硬化斑塊，防止斑塊的破裂。3，控制心室率，減少心肌耗氧量的藥物，常用的有倍他洛克，比索洛爾。4，擴張冠狀動脈，改善冠脈循環的藥物，常用的有單硝酸異山梨酯，消心痛。意見建議：嚴重心肌缺血的患者如果服用藥物，心肌缺血仍反復的發作，要行冠狀動脈造影明確冠脈狹窄的程度，冠脈嚴重狹窄的要行冠脈支架植入術或者冠脈搭橋手術。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-10-26 1301次

• 嚴重心肌缺血可以做胃鏡嗎
  嚴重心肌缺血的患者一般情況下不可以做胃鏡。心肌缺血主要就是指冠狀動脈血流因為不全阻塞而導致冠狀動脈供血不足，患者會出現胸悶、胸部疼痛、心慌氣短、呼吸困難等癥狀。嚴重心肌缺血的患者一般情況下不可以做胃鏡，如果患者心肌缺血比較嚴重，有可能會在做胃鏡的過程當中誘發心臟供血急劇減少，導致患者出現心肌梗死的情
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 218次

• 嚴重心肌缺血怎么辦啊
  嚴重的心肌缺血有發生心肌梗塞和猝死的危險，由于心肌缺血的發生機制，主要是心肌血液供需失衡。因此，治療心肌缺血就是要增加心肌的供氧和減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態。嚴重心肌缺血，首先藥物治療，可以應用抗血小板藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷等，β受體阻斷劑，可減慢心率，減少心肌耗氧，預防
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 243次