問嚴(yán)重心肌缺血吃什么藥
病情描述:
嚴(yán)重心肌缺血吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴(yán)重心肌缺血可以吃以下幾類藥物:1,抗血小板聚集的藥物,常用的有阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛,可以防止血栓的形成。2,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物,常用的有阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,普伐他汀,可以穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,防止斑塊的破裂。3,控制心室率,減少心肌耗氧量的藥物,常用的有倍他洛克,比索洛爾。4,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善冠脈循環(huán)的藥物,常用的有單硝酸異山梨酯,消心痛。
意見建議:
嚴(yán)重心肌缺血的患者如果服用藥物,心肌缺血仍反復(fù)的發(fā)作,要行冠狀動(dòng)脈造影明確冠脈狹窄的程度,冠脈嚴(yán)重狹窄的要行冠脈支架植入術(shù)或者冠脈搭橋手術(shù)。
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心肌缺血吃什么藥?典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀,或與癥狀相關(guān)的心電圖變化,做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性,或者做造影時(shí)做一些檢查,比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致,常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50%以上的患者,由于冠狀動(dòng)脈狹窄,血流不能滿足心肌代謝的需要,導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉,主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛,可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥,可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,有效終止癥狀,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,作用與硝酸酯類藥物相當(dāng),但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病,除改善缺血、改善癥狀外,更重要的是使用基礎(chǔ)藥物,主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,他汀類藥物即各種“他汀”,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物,改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,全面保護(hù)血管,改善患者的預(yù)后。04:24
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心肌缺血吃什么藥心肌缺血的不同病因所針對(duì)的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足,既包括由于冠心病造成的疾病,也包括由其他的原因引起,比如大出血,嚴(yán)重貧血,應(yīng)激性心肌病等,也會(huì)造成心肌缺血的情況。所以,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查,查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括:硝酸酯類,抗血栓藥,降血脂藥,他汀類藥物等等,常用的有硝酸甘油、阿司匹林等,這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用,同時(shí)還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。可調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,能夠緩解冠心病發(fā)作時(shí)導(dǎo)致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對(duì)于心臟功能較差的人,在平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情,盡量避免出現(xiàn)過激的情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。注意飲食調(diào)理,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃富含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。01:53
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嚴(yán)重心肌缺血吃什么藥一般治療心肌缺血的藥物主要有阿司匹林,辛伐他汀,依那普利,氯吡格雷,單硝酸異山梨酯等藥物。患者如果是嚴(yán)重的心肌缺血,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行相應(yīng)的治療。嚴(yán)重的心肌缺血患者可能采取藥物治療效果不是特別的好,所以可以考慮介入治療。患者在平常用藥上一定要按照醫(yī)囑,不能夠自己亂咬,平常生活中還要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持清淡的飲食,平常戒煙戒酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免勞累。在生活中還要保持情緒的穩(wěn)定,不能夠著急生氣。語音時(shí)長 01:10”
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嚴(yán)重心肌缺血的癥狀一般嚴(yán)重心肌缺血的患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶,胸痛,胸痛一般還呈放射狀,有的會(huì)伴隨出汗,呼吸困難等。患者一定要及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的危險(xiǎn)事件,比如心力衰竭,惡性心律失常,甚至猝死。嚴(yán)重心肌缺血很有可能是由于冠狀動(dòng)脈狹窄程度比較嚴(yán)重,所以要進(jìn)行全面的細(xì)致檢查,可以通過冠脈造影來明確診斷。如果需要介入治療的,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行介入治療,安裝支架起到穩(wěn)定病情的作用。語音時(shí)長 01:09”
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嚴(yán)重心肌缺血治療多久病情分析:嚴(yán)重心肌缺血的患者有可能需要終身服藥治療。有些嚴(yán)重心肌缺血的患者,有可能伴隨血脂異常,需要長期服用降脂的藥物。另外還需要服用一些硝酸酯類藥物改善心肌供血。意見建議:有些患者由于病情比較嚴(yán)重,有可能單純應(yīng)用藥物治療效果不佳。這樣的患者還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,必要時(shí)進(jìn)行介入治療或者心臟搭橋手術(shù)。
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嚴(yán)重心肌缺血怎么辦病情分析:對(duì)于嚴(yán)重的心肌缺血患者來說,一般可以采用手術(shù)治療的方法,手術(shù)治療可以選擇冠脈搭橋手術(shù)進(jìn)行治療,但是具體要根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合因素來決定的。最好是先要做冠脈造影的檢查。意見建議:心肌缺血經(jīng)過積極的治療之后,有些預(yù)后效果也是可以的,除了手術(shù)治療以外,建議還可以采用一些藥物治療,可以起到緩解癥狀以及減少心絞痛的發(fā)作。
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什么才算嚴(yán)重心肌缺血如果患者出現(xiàn)勞力性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、變異性心絞痛等心絞痛,才算嚴(yán)重心肌缺血。1、勞力性心絞痛:患者在進(jìn)行體力活動(dòng),或迎著大風(fēng),騎自行車時(shí)出現(xiàn)的胸痛,稱為勞力性心絞痛,此時(shí)才算嚴(yán)重心肌缺血。2、不穩(wěn)定性心絞痛:如果患者新發(fā)胸痛,或之前騎自行車無胸痛,現(xiàn)在一騎就胸痛,為不穩(wěn)定性心絞痛,為嚴(yán)重心肌缺
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嚴(yán)重心肌缺血可以做胃鏡嗎嚴(yán)重心肌缺血的患者一般情況下不可以做胃鏡。心肌缺血主要就是指冠狀動(dòng)脈血流因?yàn)椴蝗枞鴮?dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸部疼痛、心慌氣短、呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重心肌缺血的患者一般情況下不可以做胃鏡,如果患者心肌缺血比較嚴(yán)重,有可能會(huì)在做胃鏡的過程當(dāng)中誘發(fā)心臟供血急劇減少,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死的情