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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8065次

• 胃潰瘍的特點

  胃潰瘍具有典型的特征，以上腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)，伴有燒心、反酸、噯氣或者是食欲不振，它疼痛具有典型的特征，包括周期性季節(jié)性和節(jié)律性。周期性是指這個病變具有明確的一個周期性的變化，每隔一段時間都會犯病，比如說每隔一個月或者每隔半個月，有的是每隔一年來發(fā)作，所以考慮為周期性。季節(jié)性就是與季節(jié)明顯相關(guān)，每到秋冬季節(jié)或者是冬春換季的時候，他就會來就診，一做胃鏡胃潰瘍又復(fù)發(fā)了。另外具有明確的節(jié)律性，它不同于十二指腸球部的潰瘍。胃潰瘍的特征是餐后疼痛，以餐后半小時開始發(fā)作為主，至下一次該吃飯的時候他又發(fā)作。而十二指腸潰瘍則不同，它表現(xiàn)為餐前疼，你吃飯之前是疼的，吃點東西好轉(zhuǎn)了，這是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的鑒別要點。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 4539次

• 胃潰瘍穿孔的護(hù)理診斷
  如果之前有潰瘍，而且考慮穿孔的情況，要看有沒有腹脹、腹痛，以及板狀腹的情況，并且我們要做胃鏡進(jìn)一步來確診，如果鏡下可以看到的潰瘍中心有空洞，多半考慮有穿孔的情況，但是因為胃壁有厚度，也不一定穿透，具體根據(jù)個人不同的情況來決定，而且建議大家要進(jìn)一步做和上腹的CT就能明確看到是否有穿孔的跡象。另外，如果是穿孔的急性發(fā)作期，肯定要禁飲食，進(jìn)行正規(guī)的治療，如果穿孔不是很大，組織自身就會進(jìn)行修補(bǔ)，進(jìn)行一段時間治療后有可能潰瘍就修復(fù)了，但是如果潰瘍面積很大，并且牽扯到腹腔內(nèi)的感染，一定要及時進(jìn)行手術(shù)治療，來進(jìn)行胃的修補(bǔ)術(shù)，并且清除受感染的組織，這樣的效果可能比較好。可以吃些清淡好消化的食物，以流食為主，胃功能恢復(fù)正常以后，也可以正常飲食，但是一定要拒絕辛辣刺激的食物，以及煙、酒這些對胃腸道刺激比較大的東西。
  語音時長 1:26”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-12 3293次

• 胃潰瘍穿孔的護(hù)理
  胃潰瘍在一定的程度下會惡化，很多病人因為沒有及時的治療導(dǎo)致出現(xiàn)了急性胃穿孔的情況，甚至危害到病人的生命。如果患有胃潰瘍穿孔的情況一定要及時的治療，并且做好護(hù)理。一般患有穿孔期間最好是不要進(jìn)食，在穿孔治療以后恢復(fù)期間飲食方面要吃一些易于消化的軟性食物，可以少吃多餐，而且癥狀一旦緩解，可以正常的飲食，每日三餐即可不要過多的飲食，避免造成胃部的不適。治療期間不要吃煎炸熏蒸以及鹽腌或者是生拌的食物這些食物不易于消化。
  語音時長 1:29”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 3313次

• 如何診斷胃潰瘍
  病情分析：胃潰瘍?nèi)菀讓?dǎo)致腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，消化不好等身體不適感。如果出現(xiàn)胃潰瘍的癥狀，需要去醫(yī)院做胃鏡檢查，X線鋇餐檢測，幽門螺旋桿菌檢測等等。意見建議：檢查出來有胃潰瘍之后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抑酸治療，胃黏膜保護(hù)治療等等，如果存在幽門螺旋桿菌感染，需要進(jìn)行抗幽門螺旋桿菌治療。治療胃潰瘍期間飲食要注意少食多餐，避免飲酒，不要喝咖啡，減少對胃部的刺激。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 胃潰瘍怎么診斷
  病情分析：對于胃潰瘍的診斷，可以就診于消化內(nèi)科予以完善胃鏡，幽門螺旋桿菌檢測，x線鋇餐檢查等相關(guān)的輔助檢查，結(jié)合患者的臨床癥狀進(jìn)行診斷確診。意見建議：對于胃潰瘍的治療，包括一般治療藥物治療以及手術(shù)治療的方法。一般治療要求患者在病因治療的同時，要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，忌煙酒，濃茶，咖啡，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物。避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物，以免加重胃潰瘍影響療效。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 胃潰瘍穿孔的護(hù)理診斷
  如果之前有潰瘍，而且考慮穿孔的情況，要看有沒有腹脹、腹痛，以及板狀腹的情況，并且我們要做胃鏡進(jìn)一步來確診，如果鏡下可以看到的潰瘍中心有空洞，多半考慮有穿孔的情況，但是因為胃壁有厚度，也不一定穿透，具體根據(jù)個人不同的情況來決定，而且建議大家要進(jìn)一步做和上腹的CT就能明確看到是否有穿孔的跡象。另外，如果
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 371次

• 胃潰瘍的的護(hù)理診斷
  第一，必須堅持長期服藥，由于胃潰瘍是慢性病，并且容易復(fù)發(fā)，要是其完全愈合，必須堅持長期服藥，切不可癥狀稍有好轉(zhuǎn)，便驟然停藥。也不可朝三暮四，服用某種藥物剛過幾天，見病狀未改善又換另一種藥物。一般來說一個療程，要服藥四到六周，疼痛緩解后，還要鞏固一到三個月。第二，避免精神緊張，胃潰瘍是一種典型的身心疾
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 296次