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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8065次

• 胃潰瘍的特點

  胃潰瘍具有典型的特征，以上腹部疼痛為主要臨床表現，伴有燒心、反酸、噯氣或者是食欲不振，它疼痛具有典型的特征，包括周期性季節性和節律性。周期性是指這個病變具有明確的一個周期性的變化，每隔一段時間都會犯病，比如說每隔一個月或者每隔半個月，有的是每隔一年來發作，所以考慮為周期性。季節性就是與季節明顯相關，每到秋冬季節或者是冬春換季的時候，他就會來就診，一做胃鏡胃潰瘍又復發了。另外具有明確的節律性，它不同于十二指腸球部的潰瘍。胃潰瘍的特征是餐后疼痛，以餐后半小時開始發作為主，至下一次該吃飯的時候他又發作。而十二指腸潰瘍則不同，它表現為餐前疼，你吃飯之前是疼的，吃點東西好轉了，這是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的鑒別要點。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 4539次

• 胃潰瘍急性穿孔的護理
  胃潰瘍穿孔是指活動期潰瘍，逐漸向身后侵蝕穿透漿膜層的結果。胃潰瘍急性穿孔的病人中約70%以上有長期胃潰瘍病史，穿孔前常感覺胃潰瘍癥狀加重，10%的比例沒有潰瘍史也可以突然出現穿孔。穿孔前常有暴飲暴食，進食刺激性食物，情緒激動以及過度勞累等誘因。胃潰瘍急性穿孔可以表現為腹痛，腸麻痹休克，惡心嘔吐等癥狀，如果出現胃潰瘍穿孔，這個時候首先需要立即監控血壓心率血氧，同時開通多條靜脈通路，及時補充能量維持患者的生命體征。
  語音時長 1:39”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-27 2915次

• 胃潰瘍穿孔的護理診斷
  如果之前有潰瘍，而且考慮穿孔的情況，要看有沒有腹脹、腹痛，以及板狀腹的情況，并且我們要做胃鏡進一步來確診，如果鏡下可以看到的潰瘍中心有空洞，多半考慮有穿孔的情況，但是因為胃壁有厚度，也不一定穿透，具體根據個人不同的情況來決定，而且建議大家要進一步做和上腹的CT就能明確看到是否有穿孔的跡象。另外，如果是穿孔的急性發作期，肯定要禁飲食，進行正規的治療，如果穿孔不是很大，組織自身就會進行修補，進行一段時間治療后有可能潰瘍就修復了，但是如果潰瘍面積很大，并且牽扯到腹腔內的感染，一定要及時進行手術治療，來進行胃的修補術，并且清除受感染的組織，這樣的效果可能比較好。可以吃些清淡好消化的食物，以流食為主，胃功能恢復正常以后，也可以正常飲食，但是一定要拒絕辛辣刺激的食物，以及煙、酒這些對胃腸道刺激比較大的東西。
  語音時長 1:26”
  李靜 主治醫師寶雞市中醫醫院

  2018-11-12 3292次

• 如何護理胃潰瘍
  胃潰瘍的護理的話，平時要養成少吃多餐的習慣，盡可能吃一些易于消化的食物，最好是流性食物，如小米粥等，最好是飯前喝，避免食用肉類食物，不宜吃生冷刺激發硬發干的食物，入睡前兩三個小時最好不要吃東西，注意飲食衛生。
  楊輝 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-14 1501次

• 胃潰瘍及穿孔部位
  潰瘍病穿孔根據其臨床表現可分為急性、亞急性和慢性3 種。穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位，其次決定于潰瘍發展的進程與周圍組織器官。十二指腸潰瘍發生率高于胃潰瘍，潰瘍病穿孔在發生穿孔的初期，病人面色蒼白，四肢發涼，出冷汗，脈搏快而弱，血壓下降，體溫不升，呼吸短促，約1～4h 以后，病人覺四肢溫暖，面色恢復常態，脈搏有力，血壓回升，體溫可略高于正常，此時如不來就診常延誤診斷。一般穿孔12h 以后，多轉變成細菌性腹膜炎，全身軟弱，口干、惡心、嘔吐，由于刺激橫膈而引起呃逆、體溫升高、心悸氣短、尿量減少，血壓開始下降，病情不斷惡化，以至發展到真正休克。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 2601次

• 胃潰瘍穿孔的護理診斷
  如果之前有潰瘍，而且考慮穿孔的情況，要看有沒有腹脹、腹痛，以及板狀腹的情況，并且我們要做胃鏡進一步來確診，如果鏡下可以看到的潰瘍中心有空洞，多半考慮有穿孔的情況，但是因為胃壁有厚度，也不一定穿透，具體根據個人不同的情況來決定，而且建議大家要進一步做和上腹的CT就能明確看到是否有穿孔的跡象。另外，如果
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 371次

• 胃潰瘍穿孔的護理診斷
  胃潰瘍穿孔的護理診斷至關重要，它涉及對患者病情的準確把握與及時處理。以下是對此狀況的詳細護理診斷要點：一、密切觀察病情對于胃潰瘍穿孔患者，護理人員需密切觀察其生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓，以及腹痛、惡心、嘔吐等癥狀的變化，及時發現并
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-26 0次