概述:

我們通常習慣稱呼的脂肪肝,是指非酒精性脂肪肝,也叫單純性脂肪肝。需要排除酒精性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝病、肝豆狀核變性等疾病。

非酒精性脂肪肝,通常是機體攝入的能量超過每天的消耗,剩余的能量轉化為脂肪儲存,過多的脂肪肝堆積在肝臟,造成肝臟脂肪細胞變性,造成肝臟的慢性炎癥。

隨著生活水平的提高和不良的生活習慣,脂肪肝的發病率逐漸提高,在肝病的占比逐年提高,常常伴有肥胖,2型糖尿病,高血脂等疾病,嚴重危害健康。因為脂肪肝最終可引起肝硬化、肝癌,一定要引起重視。

對癥用藥建議:

脂肪肝是否需要用藥治療,需要根據個人情況決定,主要依據是脂肪肝的輕重,也就是肝功能的水平,決定是否需要用藥治療。

1、輕度脂肪肝,一般肝功能基本正常,一般不需要藥物,主要治療是改善生活方式。

2、中重度脂肪肝,如有肝功能的異常,需要根據肝功能的水平選擇合適的護肝藥物,如降酶藥物復方甘草酸苷、甘草酸二銨、雙環醇等。一般護肝藥物多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。如果伴有嚴重的高血脂,需要選擇合適的降血脂藥物。如果合并糖尿病,需要選擇性使用降血糖的藥物。
脂肪肝的用藥治療,需要注意避免過多的用藥,特別是各種偏方,可能達不到治療效果,反而加重肝臟負擔。

改善生活方式

脂肪肝的治療重點是改善生活方式,所有病人均需要養成良好的生活習慣。要控制飲食量,控制每天總的能量攝入,具體要根據活動量來決定,原則是攝入的能量要小于消耗的能量。也要調整飲食結構,控制主食量,適當的進食優質蛋白質,如瘦肉、雞蛋、魚類等,多食含糖少的蔬菜,適當的進食少糖的水果補充維生素,控制動物油脂的攝入。另外需增加運動,主要是有氧運動,如跑步、游泳、騎車等,增加機體的能量消耗。

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