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• 甲狀腺癌TSH控制范圍

  TSH作用在于促進甲狀腺濾泡細胞生長，以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細胞，仍保留有甲狀腺濾泡細胞的功能，在TSH刺激的作用下，可促使癌細胞生長。因此，在分化型甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，嗜酸性細胞癌術后，可以通過服用，超生理劑量的甲狀腺激素類藥物，將TSH抑制在較低的水平，來降低腫瘤復發的風險。但是，對于甲狀腺髓樣癌，未分化癌等非分化型的甲狀腺癌，TSH抑制就沒必要了，具體抑制到多少，要根據復發風險不同處理情況。對于高危復發風險患者，推薦將TSH抑制在0.1個U摩爾毫升以下。對于中危復發風險患者，推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間，對于低危復發風險，已行碘131清灶治療后，血清Tg不能測及的患者，推薦將TSH維持在正常參考值的下限，即0.5到2個單位以下后繼續觀察。

  

  01:48
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 9028次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 18078次

• 甲狀腺癌術后TSH抑制安全值是多少
  根據患者復發風險評估來決定TSH抑制的安全值，對于低復發風險的患者，常常需要將這個值控制到正常范圍以下，不要低于0.5。對于中度的，建議0.5-0.1之間。高度復發的患者，則需要控制到0.1以下。低度復發風險的患者常常要按時的復查，然后給予適量的內分泌治療，不要增加患者的心臟負擔。而對于高度復發風險的患者，需要大劑量的甲狀腺素控制TSH，在此同時有可能會引起患者心臟功能的損傷，這時候要注意觀察患者心功能變化情況，早期的給予臨床處理。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-26 4882次

• 甲狀腺癌的tsh是多少
  甲狀腺癌tsh也就是說甲狀腺癌促甲狀腺激素，在甲狀腺的診斷中沒有一個固定的數值，也就是說tsh多少，就是不能診斷甲狀腺癌，甲狀腺癌的tsh有的可以增高，有的可以降低，還有得很多甲狀腺癌的tsh是正常的，比方說的高功能腺瘤如果合并有甲狀腺癌，tsh可能會是降低。如果是橋本甲狀腺炎，tsh有可能是增高的，很多甲狀腺癌的tsh甲狀腺功能是沒有變化，tsh的數值也是正常的，所以就是不能從tsh數值的高低，數值的變換大小來確定病人是不是患有甲狀腺癌。甲狀腺癌在臨床上的診斷的常用的手段是放射性核素檢驗，還有x線檢查，超聲波檢查和細針穿刺細胞學檢查等。放射性核素檢驗的常常是用于掃描甲狀腺的結節是冷結節還是熱結節。根據甲狀腺的腫塊還有冷熱結節的表現，來判定甲狀腺結節是良性還是惡性的。X線檢查就是往往就是根據甲狀腺腫瘤或者是說結節在里面有沒有鈣化點和鈣化點的分布怎么樣，還有鈣化點邊界規不規整判定甲狀腺結節是不是惡性的。如果是b超檢查就是超聲波檢查，要看甲狀腺的結節里面是囊性還是實性，邊界是不是清楚有沒有血流信號，里面的鈣化點就是聚集分布怎么樣，這些來綜合判定。最準確的就是細針抽取細胞學檢查，這個檢查能也就是判定甲狀腺的腫瘤是良性惡性的通過，如果是穿刺檢查證實里面有甲狀腺的癌組織和癌細胞，就可以確診是甲腺癌。
  語音時長 2:28”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-01-08 7612次

• 甲狀腺癌的tsh是多少
  病情分析：通常情況下甲狀腺癌的病人tsh可能是0.5~2左右的。另外病人也有可能會出現0.1~0.5左右的數字，期間病人可以通過一些調理來控制TSH。意見建議：建議病人在治療上要以手術治療為主，如果出現了局部癌細胞轉移的情況病人可以用淋巴結清掃的方式來進行治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-04 2402次

• 甲狀腺癌的tsh控制到多少為好
  病情分析：通常情況下在臨床上甲狀腺癌的TSH控制到0.5到2是比較好的，對于惡性腫瘤是具有一定的抑制作用的，但是期間也會出現一些副作用，病人可以服用一些調理身體的中藥來緩解癥狀。意見建議：建議病人平時一定要三餐規律，而且要保持一個健康的生活方式，要避免吃一些垃圾食品。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-04 4004次

• 甲狀腺癌患者如何進行TSH抑制治療
  甲狀腺癌的患者通常是使用大劑量的甲狀腺素來進行TSH抑制治療，因為對于分化型甲狀腺癌的患者術后要長期的接受甲狀腺激素，抑制TSH治療，目的就是為了滿足機體對甲狀腺素的生理需求，同時可以減少腫瘤復發的風險。而且還需要注意的是，因為甲狀腺癌的患者是進行的甲狀腺的切除，所以術后由于甲狀腺素分泌減少了，所以
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 276次

• 甲狀腺癌患者為何進行tsh抑制治療
  tsh可以預防甲狀腺癌的復發，而且可以有效治療甲狀腺癌，可以有效抑制癌細胞的擴散，防止癌細胞的轉移，同時也可以輔助放射性治療。日常應保持良好的心情，避免壓力過大，同時也要注意合理的飲食搭配，多補充一些營養。平時用藥一定要按時按量，定期到醫院
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次