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• 患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對(duì)腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展?？梢詰?yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4327次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 8853次

• 慢性腎炎尿蛋白
  尿蛋白是慢性腎炎患者一個(gè)最基本的臨床表現(xiàn)，當(dāng)然慢性腎炎患者還可以表現(xiàn)有血尿、高血壓、水腫、腎功能不全等等。慢性腎炎患者早期可以出現(xiàn)乏力，腰酸，早晨出現(xiàn)眼瞼水腫，但是這些癥狀一般都不嚴(yán)重，通過休息以后可以得到緩解。有的患者可以沒有明顯的臨床癥狀，血壓可以正常或者表現(xiàn)為輕度升高，在慢性腎炎早期腎功能是正常的，當(dāng)然這種情況持續(xù)一段時(shí)間以后腎功能逐漸出現(xiàn)惡化，最終發(fā)展成為尿毒癥。對(duì)于慢性腎炎患者尿蛋白的治療要取決于患者腎功能的變化，病理變化以及尿蛋白的多少來進(jìn)行綜合治療。可以使用的藥物有激素和中藥。
  語音時(shí)長 1:46”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-28 3460次

• 慢性腎炎只有尿蛋白
  在臨床上有一些慢性腎炎患者，尿常規(guī)檢查可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽性，此時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制，因?yàn)椋恍┡R床上的大量研究表明，患者出現(xiàn)蛋白尿是慢性腎炎患者腎臟損害進(jìn)展中一個(gè)至關(guān)重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素?；颊叱霈F(xiàn)持續(xù)蛋白尿可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小管阻塞，還可能會(huì)加速患者腎臟組織纖維化，控制蛋白尿水平，可以延緩慢性腎炎患者腎臟疾病進(jìn)展，有助于在一定程度上改善患者預(yù)后。建議慢性腎炎患者一定要在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下來首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進(jìn)行治療，因?yàn)榻?jīng)研究證實(shí)，這兩類藥物減少蛋白尿，而且其作用不僅單純依賴于其降壓作用，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用這兩類藥物當(dāng)中的一種，進(jìn)行治療。在治療期間還應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律監(jiān)測需要水平，規(guī)律復(fù)查腎功能，電解質(zhì)等指標(biāo)，還需要注意有沒有存在一些不良反應(yīng)的發(fā)生，如持續(xù)性干咳等，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相關(guān)藥物的劑量調(diào)整，平時(shí)患者還需要進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  語音時(shí)長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2064次

• 尿蛋白是慢性腎炎嗎
  病情分析：蛋白就不一定是腎炎引起來的，除了腎炎之外還有其他這種情況可以出現(xiàn)蛋白尿：一，尿路感染，泌尿系結(jié)石也?？梢猿霈F(xiàn)少量尿蛋白，在此時(shí)多數(shù)會(huì)有紅細(xì)胞，白細(xì)胞升高。二，生理情況，比如感冒，發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)一過性的尿蛋。三，左腎靜脈受壓引起的胡桃夾綜合征，也會(huì)出現(xiàn)少量蛋白，尤其以站立時(shí)比較常見。意見建議：有尿蛋白的患者平時(shí)生活上注意多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免熬夜。飲食上注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，少吃味精，蠔油，生抽等較咸的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-13 1104次

• 尿蛋白2潛血3是腎炎嗎
  病情分析：單純一次尿蛋白兩個(gè)加號(hào)，潛血三個(gè)加號(hào)不一定是腎炎引起來的。還有可能是感冒、發(fā)燒、劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的一過性尿蛋白、潛血，或者尿路感染，腎結(jié)石，腫瘤之類導(dǎo)致的。少數(shù)情況還可能是左腎靜脈被壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合癥。意見建議：建議休息好，避免發(fā)燒劇烈運(yùn)動(dòng)，再次復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白、潛血，需要進(jìn)一步檢查24小時(shí)尿蛋白定量、紅細(xì)胞相差形態(tài)檢查等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-06 5303次

• 慢性腎炎6年尿蛋白反反復(fù)復(fù)
  慢性腎炎6年尿蛋白反反復(fù)復(fù)一般是隨便停藥、不節(jié)制飲食等原因?qū)е碌?，建議患者前往醫(yī)院復(fù)診，明確病因后對(duì)癥治療。1、隨便停藥：很多慢性腎炎患者在蛋白尿消失后，覺得病情穩(wěn)定了，身體也沒有什么不適，就不按照醫(yī)生的吩咐服用藥物，而是隨意把藥停了，這樣就會(huì)導(dǎo)致尿蛋白反反復(fù)復(fù)，所以患者一定要遵醫(yī)囑服用藥物，不要自
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-25 297次

• 慢性腎炎吃什么降尿蛋白
  一般情況下，慢性腎炎吃腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、金水寶膠囊等降尿蛋白。1、腎炎康復(fù)片：腎炎康復(fù)片是由地黃、西洋參、白茅根等物質(zhì)組成的，通常可以增加血清白蛋白濃度，改善脂代謝，降低尿蛋白，也可以改善腎臟腎小球基底膜的通透性，保護(hù)腎臟。2、黃葵膠囊：黃葵膠囊屬于中成藥物，其主要成分為黃蜀葵花，一般可以減輕炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-25 0次