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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5404次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4013次

• 擴張型心肌病
  擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴大并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見，病情呈進行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴張型心肌病患者，應(yīng)注意飲食，多加休息，保持心情舒暢。
  語音時長 1:13”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 3402次

• 擴張型心肌病用藥
  擴張型心肌病的用藥主要包括以下幾種：一，RASS抑制劑，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑，對于改善心臟變大變形是有幫助的，有助于擴心病和心衰的長期預(yù)后。二，利尿劑，主要適用于擴心病合并心功能下降，通過利尿降低心臟的前負荷，三，β受體拮抗劑，可以控制心室率，減輕心臟的氧耗，可以針對于房顫合并的一些快速心室率的心律失常治療。四，洋地黃類藥物，主要是增強心臟的收縮力，改善心功能。五，患者如果合并血栓栓塞的風(fēng)險比較高，需要應(yīng)用抗凝藥物，比如華法林，利伐沙班。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-08 2625次

• 擴張型心肌病還能活多久
  病情分析：擴張型心肌病患者生存期并不能夠完全的確定，因為擴張型心肌病有輕癥的，也有重型的。嚴重的擴張型心肌病可以導(dǎo)致心功能下降或者是導(dǎo)致心衰，急性心衰預(yù)后較差。意見建議：擴張型心肌病應(yīng)該長期應(yīng)用藥物治療，主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及改善心功能的藥物，例如單硝酸異山梨脂，曲美他嗪，改善心肌代謝。平時不能劇烈運動，并且應(yīng)該注意不要受涼感冒。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-10-15 1402次

• 擴張型心肌病還能上班嗎
  病情分析：擴張型心肌病患者如果比較嚴重的情況下，有可能會影響到正常的上班的。因為這種疾病可能在早期的時候會出現(xiàn)勞累后氣短的現(xiàn)象，在輕度的活動的時候也會有氣短或者是呼吸困難的情況。意見建議：一旦確診之后還是要進行積極的治療是比較好的，平時的時候就要多注意休息。因為休息不好有可能會加重病情的嚴重程度。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1401次

• 擴張型心肌病特征
  擴張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 2618次

• 擴張型心肌病用藥
  擴心病患者治療藥物主要使用抗心肌重構(gòu)類藥物。常見的有鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內(nèi)酯等），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等），β受體阻滯劑（如普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等）。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴心病所出現(xiàn)的各類心律失常；由于患者心肌結(jié)構(gòu)紊亂，易出現(xiàn)附壁血栓
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-15 1079次