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• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動(dòng)脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對微創(chuàng)對患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴(yán)重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會采取外科開刀搭橋的方法來進(jìn)行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開胸、全麻、上呼吸機(jī)其恢復(fù)起來比心臟支架手術(shù)相對要復(fù)雜時(shí)間長一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 7734次

• 冠脈支架和搭橋的區(qū)別有哪些

  冠狀動(dòng)脈支架和搭橋的區(qū)別是手術(shù)科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內(nèi)科，搭橋手術(shù)治療科室是心臟外科；冠狀動(dòng)脈支架更多的是通過橈動(dòng)脈骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺、置管，通過導(dǎo)管技術(shù)來進(jìn)行支架的植入，搭橋手術(shù)則是需要到手術(shù)室進(jìn)行開胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內(nèi)科；搭橋手術(shù)治療科室是心臟外科。第二、手術(shù)也是有差別的，冠狀動(dòng)脈支架更多的是通過橈動(dòng)脈骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺、置管，通過導(dǎo)管技術(shù)來進(jìn)行支架的植入；搭橋手術(shù)則是需要通過進(jìn)到手術(shù)室進(jìn)行開胸治療，無論是正中開胸還是現(xiàn)在的微創(chuàng)側(cè)開胸，都與進(jìn)行支架有本質(zhì)上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數(shù)的支架治療可以通過局麻加強(qiáng)化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個(gè)的操作過程中睡著；但是冠脈拉伸手術(shù)基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動(dòng)脈支架是將原來已經(jīng)狹窄甚至閉塞的血管重新打開，因?yàn)榇蜷_以后怕重新回縮回來，要進(jìn)行放一個(gè)支架將其撐開；而搭橋手術(shù)則是從人體取一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端跨過狹窄吻合在冠狀動(dòng)脈上，因此搭橋手術(shù)也叫做架橋術(shù)，是相當(dāng)于重新開了一根旁路。第五、遠(yuǎn)期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達(dá)到90~92%，因此使用搭橋的遠(yuǎn)期效果也是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于支架治療的。

  

  02:21
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 5859次

• 搭橋和支架的區(qū)別
  搭橋和支架二者的區(qū)別為手術(shù)方法不同，手術(shù)適應(yīng)癥不同和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也不同。一、支架植入，支架植入是靠導(dǎo)管技術(shù)完成的，極需要局部的麻醉，創(chuàng)傷小，痛苦輕，并發(fā)癥比較少，康復(fù)的時(shí)間比較短，重復(fù)冠脈支架是比重復(fù)冠狀動(dòng)脈大橋更簡易的方法，是在緊急情況下能夠達(dá)到血液的重建，隨著接入的材料不斷的深入發(fā)展和手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)積累，其安全性和衣原體效果越來越好，但是冠脈支架也有其不足或局限性，做完指甲后可能會出現(xiàn)在讀的狹窄。二、搭橋手術(shù)，搭橋手術(shù)是指取患者本身的血管，或者是血管的代替品，將狹窄的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部分，到達(dá)缺血的部位，改善心肌的血液供應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛的癥狀，改善心臟功能，提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的壽命，一般來說搭橋和支架都有各自的適應(yīng)癥，具體的治療方法還是應(yīng)該根據(jù)患者的病情來判斷，搭橋和支架也是有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 43137次

• 心臟支架和心臟搭橋有什么區(qū)別
  心臟支架手術(shù)是由介入醫(yī)生開展，是把支架放到冠狀動(dòng)脈里面去，把原來狹窄或者閉塞的血管重新?lián)伍_。而心臟搭橋是由外科醫(yī)生所做，需要開胸進(jìn)行治療，要選取自身的血管作為橋血管，包括常用的有大隱靜脈以及內(nèi)乳動(dòng)脈，通過自身的血管搭橋從而把血跨過狹窄的地方引入到遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈區(qū)。這兩種治療方法要根據(jù)患者的具體情況來選擇，有些患者適合做心臟支架，有些患者適合做心臟搭橋，由醫(yī)生決定，患者選擇。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-05 6145次

• 心臟支架和心臟搭橋有什么區(qū)別
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋的區(qū)別在于心臟支架等于清理河道，而心臟搭橋就相當(dāng)于搭橋，一個(gè)是清理河道，一個(gè)是搭橋。更具體一點(diǎn)，心臟支架主要是利用血管腔把支架放在冠狀動(dòng)脈比較狹窄的部位，搭橋是一端與主動(dòng)脈連接，而另一端可以跨過冠脈狹窄的部位，從而可以和動(dòng)脈血管進(jìn)行吻合。意見建議：在進(jìn)行心臟手術(shù)以后盡量不要做過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以在身體允許的范圍內(nèi)做一些比較舒緩的動(dòng)作來進(jìn)行鍛煉，平時(shí)注意多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充體內(nèi)的維生素。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-01-19 1401次

• 心臟搭橋和支架有什么區(qū)別
  心臟搭橋在醫(yī)學(xué)上還是比較早的，主要是利用開胸手術(shù)來進(jìn)行心血管的改善，對于支架是一種血管介入，它是一種微創(chuàng)手術(shù)，發(fā)展的比較晚，但是，創(chuàng)傷比較小，容易讓人們所接受，它們倆各有互補(bǔ)。但是心臟搭橋和心和支架都不能使冠心病治愈，它只是改善血管的血液流量，使血液能進(jìn)入到心肌，都是目前冠心病的治療方案之一。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-13 3602次

• 心臟搭橋與支架的區(qū)別
  心臟搭橋指的是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，支架又稱為冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的區(qū)別手術(shù)方式不同，適應(yīng)人群不同等。1、手術(shù)方式不同：冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)是屬于外科開胸手術(shù)，冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)是將一條或者是多條冠狀動(dòng)脈，由于冠狀動(dòng)脈硬化發(fā)生狹窄或者是阻塞，而導(dǎo)致心肌供血不足的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 560次

• 心臟搭橋與支架區(qū)別
  心臟搭橋指的是冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，支架指的是冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)，冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)與冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)區(qū)別是手術(shù)方式不同、適應(yīng)人群不同。1、手術(shù)方式不同：冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)是屬于心臟外科完成的開胸手術(shù)，冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)是是在冠狀動(dòng)脈狹窄的血管上端移入一個(gè)心血管，然后繞過狹窄的地方接到遠(yuǎn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 550次