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• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結婚，要生孩子，這時候他們會擔心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當然有大型的流行病學調查，發現精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復雜的現象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環境的因素也有相當大的關系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質，但是并不代表他一定會發病，可能后天的環境，如果養育環境或者他后天遇到的一些經歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發病。也就是精神疾病的發病，往往是遺傳加環境共同導致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 25429次

• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實現在還是主要以藥物治療為主，因為我們說第一個抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發現的，這是劃時代的，精神醫學因為這個藥的發明，進入了一個全新的時代。因為以前的精神病人，如果得了精神病，他可能就被捆起來、會電擊、會關在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發明使精神疾病控制起來就非常好，當然后來又發現了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個治療，藥物治療是非常有效的。當然現在我們中國人，可能傾向于去相信中醫、中藥，覺得中醫、中藥好像能夠去根，其實這是一個誤區，因為從全世界來看，在氯丙嗪發明之前，其實對精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當然我們并不是說，中藥一點用處也沒有，而是要在西醫抗精神病藥，西藥的基礎上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會調解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫結合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復期的時候，因為這些病人會面臨，回歸社會的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認知訓練，讓他真正地去回歸社會，所以精神疾病治療，其實是一個系統的工程，藥物治療加心理治療加康復，才能夠讓這個病人真正的恢復正常的功能，真正的康復。

  

  02:16
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 22878次

• 抗精神病藥物治療有哪些原則
  一、一旦明確診斷，馬上開始藥物治療。在臨床上推薦非典型抗精神病藥物，如奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。二、個體化治療。個體對抗精神病藥治療反應存在差異。應該根據患者的年齡、性別、軀體狀況、是不是同時使用其他藥物、首發、復發、過去的用藥情況和自身病情特點、藥物不良反應、患者及家人喜好及經濟狀況等情況進行藥物選擇，及時的調整藥物劑量和藥物。三、盡量單一用藥，一般不主張聯合兩種以上抗精神病藥物進行治療。四、從小劑量開始逐漸加量，一直增加的藥物的有效劑量。五、足量足療程。六、全程治療。七、定期評價以及及時調整藥物方案。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 5005次

• 抗精神病藥物治療原則
  一，一旦確定是精神分裂癥的診斷，就開始藥物治療。根據臨床上的癥狀選擇一種非典型的抗精神病藥物，比如說利培酮、奧氮平或者是喹硫平。也可以選擇典型的抗精神病藥物，氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇或者是舒必利等。如果經過六到八周，治療效果不佳，可以用非典型抗精神病藥物氯氮平，治療以單一用藥為原則。急性期的病人，包括復發或者是病情惡化的患者，根據過去用藥的情況，繼續使用原有效藥物，劑量不低于有效的治療劑量，可以增加到治療劑量逐步的觀察。二，如果經過以上的療效仍然不滿意，那么可以考慮兩種藥物合用。以這個化學結構，藥理作用不同的藥物作為一個比較合適的搭配。三，從小劑量起始增加到有效劑量。藥物的滴定速度根據藥物的特性和患者的體質。四，積極認真地定期評價療效，以調整治療方案，觀察藥物不良反應，并做出積極的處理。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 5349次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應該去正規醫院精神科就診，精神科醫生會根據病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-03-11 2604次

• 老年性癡呆用什么抗精神病藥物
  病情分析：老年癡呆癥患者臨床上最常用的藥物主要是膽堿酯酶抑制劑，但該類藥物只有在病情早期的時候，能夠有比較好的效果，代表性藥物為安理申，艾斯能，以及加蘭他敏，但一般三個藥物選其一即可，不需要同時服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者家屬一般發現老人家出現了老年癡呆癥的臨床表現，要及時到當地正規醫院的腦病科入院治療，進一步完善相關檢查，再由專業醫師擬訂具體的治療方案和護理方案。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-09 1701次

• 抗精神病藥物有哪些
  抗精神病藥物主要是包括傳統的抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物，傳統的抗精神病藥物又稱為典型抗精神病藥物，包括舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇、氯丙嗪等，這些都是臨床上常用的，可以明顯的緩解患者的幻覺、妄想、行為紊亂等精神病癥狀。新型的抗精神病藥物，新型的抗精神病藥物又稱為非典型的抗精神病藥物，臨床上常用的有
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 244次

• 抗精神病藥物使用的原則
  抗精神病藥物使用原則：第一，單一用藥原則，這是治療精神疾病非常重要的原則，就是盡可能的用一種抗精神藥物進行控制，如果說無效或者效果不佳的時候可以選擇不同結構的另外一種。第二，足量足療程治療，一種抗精神病藥物必須達到足夠的劑量，這個足夠劑量就是達到它的最大治療劑量，足療程的就是至少應用六到八周，如果說
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 1240次