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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7965次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4689次

• 肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)
  肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)指的是第二心臟聲音s2有兩個主要部分，a2主動脈瓣和肺動脈瓣部分p2，一般情況下青少年p2大于a2，成人的p2等于a2，老人的p2小于a2。當(dāng)肺血管阻力增加和增加血流量，增加肺動脈壓力，甲狀腺功能亢進(jìn)，s2肺動脈瓣部分p2常見于肺心病，左向右分流型先天性心臟病如房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，二尖瓣狹窄，肺動脈高壓等具體是需要做相關(guān)的檢查之后治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合使用。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 18838次

• 腳是人體的第二心臟
  腳可以幫助心臟工作，跟心臟一樣，對人體血液循環(huán)起到至關(guān)重要的推動作用，所以說腳是人體的第二心臟。血液從心臟流向雙腳很容易，但是雙腳流回心臟卻不那么容易，一是因為重力的作用，二是因為腳部血液返回心臟的路程要長，加上還有腹壓的阻力，所以腳部的血液需要有足夠的壓力才能順利返回。腳部的靜脈血除了要靠心臟搏動和胸腔吸氣運動時產(chǎn)生的負(fù)壓，同時還要借助于腳部的肌肉收縮力量來擠壓、推動動靜脈血經(jīng)由毛細(xì)血管、小靜脈、靜脈上行流回心臟，使得人體整個的血液循環(huán)得以順利進(jìn)行，所以說腳就是人體的第二心臟。
  語音時長 01:17”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-09-20 13892次

• 第二心音增強怎么回事
  病情分析：第二心音增強的這個情況要考慮的因素是比較多的，可能是由于主動脈內(nèi)壓力增強的一些疾病，比如說最常見的高血壓或者是主動脈粥樣硬化所造成的。建議還是要去做相關(guān)的檢查，明確病因之后再進(jìn)行對癥治療，因為引起的疾病和原因也是比較多。意見建議：平時養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，還是要多鍛煉身體。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-06-17 2103次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能受損，從而引起心臟射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭第二心音增強說明什么
  左心衰竭第二心音增強說明射血分?jǐn)?shù)降低。左心衰期間射血分?jǐn)?shù)的降低導(dǎo)致血液在左心室中相對滯留，從而增加心臟的前負(fù)荷，當(dāng)心臟的前負(fù)荷增加時，很容易增加肺血管的張力，可能會導(dǎo)致肺動脈瓣相對狹窄，導(dǎo)致肺動脈瓣過度活躍，這在左心衰患者中很容易聽到。左心衰患者射血分?jǐn)?shù)的降低會導(dǎo)致主動脈瓣射血容量的降低，也會導(dǎo)致肺
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 119次

• 為什么左心衰竭第一心音減弱
  左心衰竭患者第一心音減弱可能是因為心肌病、心肌梗死、病情加重等原因引起的。1、心肌病：主要是由于左心衰竭患者繼發(fā)感染，比如細(xì)菌、病毒、立克次體、原蟲等感染，病原體侵入心肌，從而誘發(fā)該疾病，進(jìn)行相關(guān)檢查時，就會出現(xiàn)第一心音減弱的情況，還伴有氣短、乏力、水腫等癥狀。2、心肌梗死：如果左心衰竭患者平時不注
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 214次