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• 什么是24小時(shí)尿蛋白定量

  24小時(shí)尿蛋白定量就是要測(cè)患者一晝夜排的尿里面蛋白的量，如果蛋白量過(guò)高，就說(shuō)明患者存在腎功能的損傷。如果24小時(shí)尿蛋白定量高于正常值，就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問(wèn)題，需要到腎臟內(nèi)科做進(jìn)一步的篩查，以確定是什么原因造成的腎臟破壞，包括高血壓、腎血管的問(wèn)題，還有就是腎臟本身的問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。

  

  01:20
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-26 7711次

• 24小時(shí)蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話(huà)，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問(wèn)題，很多是通過(guò)發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量，為什么要去檢測(cè)，就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白，相對(duì)于普通的尿常規(guī)來(lái)說(shuō)，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時(shí)，一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后，到次日凌晨七點(diǎn)之前，所有的24小時(shí)尿的存留放到一起，我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后，再計(jì)算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個(gè)四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿，除了檢測(cè)的量的計(jì)算，還有幾個(gè)情況需要注意：第一，對(duì)于女性患者，要避開(kāi)經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二，在24小時(shí)尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來(lái)干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對(duì)特殊的情況，比如說(shuō)非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長(zhǎng)細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話(huà)，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說(shuō)在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域，比如說(shuō)長(zhǎng)江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 38020次

• 尿蛋白24小時(shí)定量4.5克是否正常
  24小時(shí)尿蛋白定量小于0.15克，如果超過(guò)3.5克，屬于大量蛋白尿，臨床一般診斷為腎病綜合征，所以尿蛋白24小時(shí)定量4.5克不正常的，屬于大量蛋白尿的范疇，臨床診斷可能是腎病綜合癥。病因包括原發(fā)，繼發(fā)和遺傳。原發(fā)病的類(lèi)型又分為微小病變，系膜增生，系膜毛細(xì)血管增生，膜性腎病或局灶節(jié)段腎小球硬化。繼發(fā)的原因有包括狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝相關(guān)性腎炎，丙肝相關(guān)性腎炎，腫瘤相關(guān)性腎臟損害等。治療主要是根據(jù)病的類(lèi)型，病因，采取激素或者是針對(duì)病因的治療，病人的轉(zhuǎn)歸也不盡相同，可能完全緩解，部分緩解甚至病情持續(xù)進(jìn)展到達(dá)終末期腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 11870次

• 24小時(shí)尿蛋白定量如何分級(jí)
  我們的腎臟實(shí)際上是一個(gè)濾過(guò)系統(tǒng)，身體里的血液，經(jīng)過(guò)血液循環(huán)都會(huì)經(jīng)過(guò)腎臟。由于腎臟它有濾過(guò)屏障，它能夠把血液中的不需要的物質(zhì)代謝廢物等，經(jīng)過(guò)腎臟濾出形成小便。而血液中有益的成分，比如說(shuō)蛋白質(zhì)這樣的成分就會(huì)被截留下來(lái)，當(dāng)腎臟的這個(gè)濾過(guò)系統(tǒng)受到破壞，由于各種的病因?qū)е逻@樣的濾過(guò)屏障遭到破壞以后，患者的尿液中就可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿多少，它可能代表著腎病的嚴(yán)重程度。正常的人的尿液中有少量的蛋白質(zhì)，它的定量24小時(shí)是不超過(guò)0.15克的，當(dāng)患者超過(guò)了0.15克，但是低于1克的時(shí)候臨床上叫做輕度的蛋白尿。當(dāng)您24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克的時(shí)候，臨床上叫做大量蛋白尿，這種患者也可以稱(chēng)之為腎病綜合征。24小時(shí)內(nèi)尿中蛋白在1.0克到3.5克之間的時(shí)候，這屬于中等程度的蛋白尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-21 17685次

• 24小時(shí)尿蛋白定量標(biāo)準(zhǔn)0.5正常嗎
  病情分析：24小時(shí)尿蛋白定量500毫克是不正常的，是增高的，需要醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)一步完善檢查，了解腎臟疾病的原因進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：如果24小時(shí)尿蛋白定量500毫克，建議正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，醫(yī)師指導(dǎo)下首先排除繼發(fā)性腎臟病，比如女性尤其要排除狼瘡性腎炎，老年人要排除多發(fā)性骨髓瘤腎損害、乙肝相關(guān)性腎炎等繼發(fā)性腎臟病，另外必要時(shí)需行腎穿刺病理檢查，了解病理類(lèi)型，制定治療方案。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 5104次

• 24小時(shí)尿蛋白0.5嚴(yán)重嗎
  病情分析：24小時(shí)尿蛋白0.5克一般不嚴(yán)重。24小時(shí)尿蛋白增多多提示腎小球病變，在早期尿蛋白量相對(duì)較少，隨著腎小球功能損害的加重，尿蛋白量逐漸增加。必要時(shí)可行腎穿次活檢來(lái)明確病變類(lèi)型。意見(jiàn)建議：24小時(shí)尿蛋白增多的患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量、腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)的變化，可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 11309次

• 24小時(shí)尿蛋白定量0.7克嚴(yán)重嗎
  24小時(shí)尿蛋白定量0.7克可能是慢性腎小球腎炎引起，一般是不嚴(yán)重的；也可能是糖尿病腎病引起的，此時(shí)是比較嚴(yán)重的，需要及時(shí)就診，明確病因，針對(duì)性治療。1、慢性腎小球腎炎：一般是由于感染或者是自身免疫因素導(dǎo)致的，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫等表現(xiàn)，進(jìn)行檢查可能會(huì)有24小時(shí)尿蛋白定量0.7克的情況，此時(shí)病
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-19 76次

• 24小時(shí)尿蛋白定量8克嚴(yán)重嗎
  24小時(shí)尿蛋白定量8克屬于大量蛋白尿，是比較嚴(yán)重的，可能是因?yàn)槟I病綜合征，糖尿病腎病等引起的。1、腎病綜合征：腎病綜合征一般是由于感染、遺傳、免疫等因素所引起的，患者可出現(xiàn)尿中泡沫增多、水腫、尿量減少、腹脹、體重增加等癥狀，需要及時(shí)就診，進(jìn)行檢查可能會(huì)有24小時(shí)尿蛋白定量8克的情況，此時(shí)病情是比較嚴(yán)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-08 656次