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• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術嗎

  腺樣體是鼻咽部頂后壁的淋巴組織，自幼年就開始增大，八歲左右的時候開始萎縮，青春期以后就退化了。但當有炎癥刺激的時候，腺樣體就發生病理性的增生肥大，常會并發鼻炎、鼻竇炎，出現鼻塞、流涕等癥狀。同時鼻腔鼻竇的炎癥，也會向后累及到我們的腺樣體，導致其反復發炎。兒童單純性鼻竇炎，是不需要手術的，采取保守治療是可以治愈的，但同時有腺樣體肥大的時候，我們就要進一步檢查。耳鼻咽喉科的內鏡和拍鼻咽部的側位片，了解腺樣體具體的大小。由于拍片有射線危害，所以現在臨床上，多采用內鏡的檢查，包括軟鏡和硬鏡都可以使用的，如果鏡下見腺樣體堵塞后鼻孔，小于二分之一的時候，這時候是不需要手術的可保守治療，比如說鼻腔沖洗，鼻噴的激素噴鼻子和口服孟魯斯特鈉治療。用藥一般三個月以后，我們進行復查，如果腺樣體肥大阻塞后鼻孔，仍沒有超過二分之一，就可以繼續保守治療觀察，無需手術。如果腺樣體堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡覺時出現張口呼吸打呼嚕，甚至出現呼吸暫停了，或者還有一種情況，就是腺樣體肥大，導致反復發生鼻炎、鼻竇炎或者中耳炎的時候，就要考慮手術治療了。

  

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  劉芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-10 6914次

• 腺樣體肥大和過敏性鼻炎的區別

  腺樣體肥大是發生在兒童時期，也就是一般10歲以內的兒童會出現腺樣體肥大。這個腺樣體的位置是位于鼻腔深部，鼻咽頂部這個位置。所以這個位置如果說在兒童時期反復出現感冒癥狀的時候，它是會隨著年齡的增長，會增大。但一般到9到10歲左右，開始逐漸萎縮，到成人，一般一兩年的時間，就完全萎縮，鼻咽部就是一個光滑的，沒有腺樣體存在的結構。所以這個腺樣體肥大，90%以上還是發生于兒童。當然也有極個別的成人，他是存在腺樣體殘留，或者萎縮不完全的這種情況。過敏性鼻炎，它可以跟腺樣體肥大同時存在。比如兒童既有過敏性鼻炎，也有腺樣體肥大。那如果是這種患者，他每次發作過敏性鼻炎，他的腺樣體增生就會比正常的小朋友要更容易增生。他在兒童時期可以出現鼻塞、打鼾、呼吸不暢、張口呼吸。可以看到有些小朋友，腺樣體肥大特別嚴重的，是一直持續張口這種狀態，甚至影響口面部的發育，牙齒外突、上顎上臺這種狀況。他如果兩種疾病同時存在，會互相加重，出現更嚴重的一些不良的反應和癥狀。所以如果是有過敏性鼻炎的患兒，出現腺樣體肥大，就是更應該及時地治療和糾正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影響整個呼吸乃至整個面部的發育。

  

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  崔魯佳 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-18 8067次

• 中醫是如何認識兒童腺樣體肥大的
  中醫認為，兒童腺樣體肥大多見于痰瘀互結以及肺脾氣虛所導致。痰瘀互結患者通常是由于過食肥甘厚膩損傷脾胃，導致脾胃運化失司，水濕不化，聚而成痰，痰濁結聚日久，氣機阻滯，從而導致氣血運行不暢，痰瘀互結氣道，從而產生腺樣體肥大，出現睡眠打鼾等癥狀。此外,肺脾氣虛也可導致腺樣體肥大，素體脾氣虛弱，導致生化無源，咽喉部肌肉、粘膜失去氣血濡養，則出現腺樣體肥大。
  語音時長 01:09”
  張磊 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-19 5695次

• 兒童腺樣體肥大
  腺樣體又叫咽扁桃體位于鼻咽頂壁與后壁的交界處，形狀像半個剝皮的橘子，表面不光滑，出生時就存在。正常生理情況下，兒童六到七歲時腺樣體發育為最大，十歲以后逐漸萎縮，如果鼻咽部及其鄰近部位，或者腺樣體自身的炎癥反復刺激，使腺樣體發生病理性的增生，而引起相應癥狀叫腺樣體肥大。腺樣體肥大可引起的癥狀有滲出性中耳炎、鼻炎、鼻竇炎和腺樣體的面容。兒童相體肥大的治療包括一般治療和手術治療，一般治療主要有預防感冒，加強營養，增強機體抵抗力。如果經保守治療無效，應盡早行鼻內鏡下腺樣體切除術。
  語音時長 1:51”
  王萍 副主任醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-08 21517次

• 中醫是如何認識兒童腺樣體肥大的
  病情分析：中醫認為兒童腺樣體肥大主要是長期受病毒或者細菌感染刺激引起的，嚴重時會影響呼吸，從而影響到大腦的供養，會引起頭痛、記憶力下降，學習注意力不集中等危害。可以口服利咽解毒顆粒、玄麥甘桔顆粒、復方金銀花顆粒、蒲地藍消炎片等。意見建議：患者要及時到正規醫院檢查，明確病因，在醫生指導下進行治療，不能盲目用藥。平時要注意休息，保證充足睡眠，避免過度勞累。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-26 2202次

• 什么是兒童腺樣體肥大
  病情分析：兒童腺樣體肥大指的是鼻咽部淋巴組織增生肥大，導致癥狀，如鼻塞、打呼嚕、憋氣等。如腺樣體不引起上述癥狀，則不必治療。早期治療可給予糠酸莫米松噴鼻，孟魯司特口服，如治療后效果不佳，通常采取手術治療，目前多采用等離子下腺樣體消融術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：避免感冒，以減少腺樣體的充血腫脹，從而減少肥大發生的可能；避免過敏性鼻炎的發生，因為過敏可導致腺樣體組織更加的腫脹、增生。
  張道俊 副主任醫師淮北礦工總醫院

  2020-08-04 2804次

• 兒童腺樣體肥大
  兒童腺樣體肥大通常是急慢性鼻炎，扁桃體炎，流行性感冒等反復發作引起的，治療上可以采取保守治療、藥物治療、手術治療等方法。腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐漸長大，2-6歲時為增殖旺盛的時期，10歲以后逐漸萎縮
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2022-10-24 92次

• 中醫治療腺樣體肥大
  中醫治療腺樣體肥大，可以通過內治法與外治法相結合進行綜合治療。首先根據個人體質進行辨證論之，內服中藥，中醫認為腺樣體肥大多見于寒濕內停以及濕熱積聚所導致。對于寒濕內停患者，可服用溫肺止流丹，對于濕熱積聚患者可以采用辛夷清肺飲口服。同時可以采用清熱解毒，宣肺通竅類的中藥霧化熏蒸進行治療，常可選用辛夷，
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 1236次