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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15931次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久

  單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復位術(shù)后，需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周，固定時間太短，肩關(guān)節(jié)囊未完全修復愈合，易再損傷，出現(xiàn)復發(fā)性脫位可能；固定時間太長，易致肩關(guān)節(jié)僵硬，活動受限；所以三周最合適，三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動被動功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折，則需延長固定1～2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后，保護性固定制動三周。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4355次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何康復
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的是進行劇烈的體育運動造成的肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位及時的進行相關(guān)體格檢查以及輔助檢查，患者要進行手術(shù)治療，大部分是出現(xiàn)了神經(jīng)損傷，周圍的骨折情況。首先要是肩關(guān)節(jié)復位，同時進行內(nèi)固定手術(shù)使肩關(guān)節(jié)達到正常的解剖位置，通常來講手術(shù)后要加強功能鍛煉，一般先固定3~4周之后才能加強功能鍛煉，拆石膏后一般可以使肩關(guān)節(jié)進行單擺運動，兩周后應該使肩關(guān)節(jié)開始外展運動，角度開始不能超過90度，到了最后一般可以進行肩關(guān)節(jié)的上舉以及外旋活動，可以進行吊單杠，可以加強肩關(guān)節(jié)的活動范圍。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 1756次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后康復
  肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后康復總的原則包括以下幾點：1、患者手臂置于外展包并放置于中立位6周。2、肩關(guān)節(jié)幫助下主動活動逐漸加強3周。3、6周時主動外展可達90度。前屈60度，內(nèi)旋60度，外旋不受限。4、術(shù)后9周活動度不受限。5、9-10月后才能過頭活動及負重運動。具體的方法是從術(shù)后第一天開始康復訓練計劃，做肩關(guān)節(jié)鐘擺樣運動，中立位可輕度外旋，肘、腕、手部各關(guān)節(jié)主動運動；術(shù)后第三天開始肩胸關(guān)節(jié)運動，被動活動，6周時主動外展可達90度，前屈60度，內(nèi)旋60度，外旋不受限。術(shù)后6周被動內(nèi)旋可超過60度，屈曲外展內(nèi)旋的活動，等長收縮訓練，在患者本體沒有明顯疼痛的感覺下進行康復訓練，到術(shù)后9周活動度不受限。術(shù)后3月可行體育運動，但是禁忌接觸性運動及投擲運動等。所有運動中肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋不超過90度，繼續(xù)等長收縮訓練，術(shù)后9月才能過頭活動及負重運動。
  語音時長 2:18”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-31 2533次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何康復
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后，需要通過推拿，按摩，理療的方法康復，如果脫位比較嚴重還需要通過骨牽引的方法或者人工手法復位的方法康復。假如關(guān)節(jié)脫位比較嚴重，比如損傷到了肩部神經(jīng)肌肉或者韌帶，還可以通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后，要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預防關(guān)節(jié)外傷。在平時生活中，要定期復查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體修復情況。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何康復
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位應該盡快處理，采取手法復位的方式。而手法復位的辦法至少也有兩種，可以看情況來操作，科氏法和足蹬法。另外是手術(shù)復位，需要手術(shù)恢復的患者一般情況比較復雜。平時可以做好肩周的肌肉維護訓練，以相對強健的肌肉來穩(wěn)固關(guān)節(jié)，效果比較明顯。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-08 1502次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后期康復治療
  如果確診的肩關(guān)節(jié)脫位，沒有合并嚴重的骨折或者神經(jīng)血管損傷的情況下，需要第一時間進行復位，如果復位之后，為了給軟組織有更好的一個修復的時間，需要懸吊患肢，也就是吊手，吊手一般不需要什么特殊的器械，如果有外展支具更好了，如果沒有這種條件，用繃帶、三角巾或者簡肩膀托帶，都可以起到懸吊患肢的作用。這種懸吊患
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 88次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何保養(yǎng)
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者，在經(jīng)過治療之后可以采取如下的方式來進行保養(yǎng)：第一，要注意肩關(guān)節(jié)的保暖，很多肩關(guān)節(jié)脫位的患者在恢復之后，由于不注意保暖，經(jīng)常會并發(fā)肩周炎的情況，所以說在天氣變化或者是寒冷的時候一定要增加衣著，并且適當?shù)淖鲆幌录珀P(guān)節(jié)的熱敷。第二，要做到充足的功能鍛煉，在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次