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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 21093次

• 下肢靜脈血栓后為何腿腫不消

  我們在臨床上常有患者問我們這樣的問題，我得了下肢靜脈血栓，經過正規的治療以后，為什么腿還是經常的出現這樣的腫脹？特別是直立的時間長了，或者是行走的時間長了以后，腿還是反復的這樣的腫脹，我們平躺之后，或者休息一段時間之后這個腫脹會減輕呢，這都是由于靜脈血栓綜合癥引起的，靜脈血栓綜合癥是由于深靜脈血栓形成之后，靜脈壁不光滑，靜脈回流受阻，瓣膜功能不全而造成這樣的反復的腫脹，甚至說會出現皮膚的色素沉著、肢體的發疳、淺靜脈曲張等等這樣的情況，還有一點就是靜脈血栓形成的部位也會造成這樣的下肢的腫脹，有輕有重。如果是在髂靜脈或者股靜脈，肢體的近端的這樣的血栓，下肢反復的腫脹的發生率就會比較高，而如果在膝關節以下的靜脈，特別是小靜脈、期間靜脈的血栓，這樣反復的腫脹的發生率呢，就會比較低。

  

  01:25
  田磊 主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-08 11991次

• 下肢靜脈血栓會腳腫嗎
  下肢靜脈血栓一旦發生，會造成患者出現腳腫的臨床癥狀。除了腳腫之外，患者的整個下肢有可能還會出現腫脹、疼痛、皮溫升高。嚴重的時候下肢靜脈血栓還會影響到患者的下肢血運，造成患者出現下肢的壞死。因此，一定要引起足夠的重視才行。下肢靜脈血栓一旦發生，千萬不要貽誤病情，越早到正規醫院進行積極規范的治療，患者的治療效果也就越好。要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，有的患者還需要進行手術治療。而且需要強調的是，在整個治療期間一定要注意監測患者凝血功能，要注意觀察患者的病情變化。這樣可以及時的調整治療方案，有利于患者的健康恢復。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-04 6973次

• 下肢靜脈血栓腿腫特點
  在臨床上如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候患者會出現全下肢腫脹。另外，如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于周圍型，那么患者會出現大腿或者是小腿的腫脹。因此，對于下肢靜脈血栓腿腫的特點，一定要有一個全方面的認識才行，這時候建議患者盡早到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，有的患者甚至還需要進行手術治療，這樣的話才能夠達到滿意的臨床治療效果，患者的腿腫癥狀會得到明顯的緩解，恢復才是良好的。但是，即使患者經過積極的治療之后痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復查，動態的監測患者的恢復情況才好。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-11 3663次

• 下肢靜脈血栓腿會腫嗎
  病情分析：通常情況下下肢靜脈血栓的患者腿是會腫的，在臨床上腫脹的還比較明顯，可能會伴隨著疼痛等臨床癥狀，病人應該盡早的進行抗凝和溶栓的治療來改善病情。意見建議：建議病人在必要的情況下還需要進行介入治療促進病情的恢復，然后要絕對的臥床休息，適當的抬高患肢，促進下肢靜脈血液的回流。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 3505次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是否嚴重，取決于下肢靜脈血栓的具體情況。例如靜脈血栓的質地較為堅硬通常是比較嚴重的，因為這種情況下極其容易導致靜脈堵塞或者栓塞脫落隨著血流進入到肺臟，以及心臟或者腦部血管，危及人生命。如果栓子的體積較小，一般情況下是不嚴重的，積極應用肝素溶栓治療，平時忌口油脂類食物即可。意見建議：患有下肢靜脈血栓，建議定期做下肢X光和CT檢查，了解靜脈血栓的生長情況。然后依據靜脈血栓的患病情況選擇合適的方法治療，例如發現血栓較大質地較為堅硬，一般建議做手術治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-18 1601次

• 下肢靜脈血栓會腳腫嗎
  下肢靜脈血栓一旦發生，會造成患者出現腳腫的臨床癥狀。除了腳腫之外，患者的整個下肢有可能還會出現腫脹、疼痛、皮溫升高。嚴重的時候下肢靜脈血栓還會影響到患者的下肢血運，造成患者出現下肢的壞死。因此，一定要引起足夠的重視才行。下肢靜脈血栓一旦發生，千萬不要貽誤病情，越早到正規醫院進行積極規范的治療，患者的
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 743次

• 下肢靜脈血栓腿會腫嗎
  下肢靜脈血栓一旦發生，患者的腿會腫，而且，有的患者腿部腫脹得還是很明顯的；需要明確的是，除了腫脹之外，下肢靜脈血栓的患者還會出現腿部的疼痛。而且，需要明確的是，此時建議患者及早到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓治療。有的時候還需要進行介入治療，也就是說，在介入下放置溶栓導管，進行抗凝、
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 520次